2.09.16г. Актуальное интервью главного врача Национального онкологического центра Абхазии Льва Аргун.
-Лев Забетович, 2016 год, едва ли не самый интенсивный в плане оснащения медучреждений республики новым медицинским оборудованием. Обеспечение национального онкологического центра в этом плане - одно из главных направлений для Минздрава. Расскажите, пожалуйста, насколько изменилась работа онкологического центра в последние недели, и что будет меняться в ближайшее время?
Появилось, пожалуй, самое главное для онкологов – собственная операционная и всё, что необходимо для ее функционирования. Весь коллектив онкологического центра наконец-то вздохнул полной грудью – мы начали полноценно работать. Такой возможности мы не имели несколько лет – 3 года в состоянии ремонта и еще 2 года ожидания. Онкологи вынуждены были оперировать на базе других медучреждений, эти условия были крайне сложными, если не сказать неприемлемыми. Теперь мы получили полноценную операционную со всем необходимым хирургическим оборудованием, в том числе и реанимационным.
Уже осуществляется широкий спектр разных онкологических операций в многопрофильном хирургическом отделении НОЦ.
Кроме того, нас оснастили и многим другим лечебно-диагностическим оборудованием, в том числе и новейшей аппаратурой и оборудованием для патогистологической лаборатории, которая является одним из главных структурных подразделений НОЦ, где уже осуществляется весь спектр лабораторной диагностики на клеточном и молекулярном уровне.
Сегодня, главным достижением для нас – онкологов стала возможность осуществления коллективной работы одновременно всех специалистов в одном лечебном учреждении – Национальном онкологическом центре. У нас созданы условия, когда в случае необходимости мы можем в любой момент собрать консилиум и обсудить состояние и тактику обследования и лечения любого больного и тут же проинформировать его родственников. Это очень практично, удобно и продуктивно как для врачей, так и для пациентов и их родных, которые приезжают из разных районов и городов Абхазии.
- Как это меняет ситуацию непосредственно для ваших пациентов?
Уже несколько недель мы оперируем в своей операционной хирургического отделения НОЦ.
Хочется подчеркнуть главную особенность, получен аппарат криостат для экспресс-диагностики, когда во время проведения операций с подозрением на злокачественное новообразование, вначале берется биопсийный материал на исследование и ответ выдается в течении 15 минут, пока больной находится на операционном столе. По результатам наличия или отсутствия злокачественного образования принимается решение о продолжении или прекращении оперативного вмешательства. В большинстве случаев при проведении оперативного лечения с подозрением на злокачественное образование, указанная методика является обязательной.
Ранее, из-за отсутствия криостата многие пациенты направлялись на иногороднее оперативное лечение, в большей степени женщины, так как при операциях на молочной железе данная методика является обязательной. Применение данной методики в условиях хирургического отделения НОЦ облегчит жизнь нашим пациентам и позволит решать все вопросы на месте, не выезжая за пределы страны.
Уверен, - буквально до нового года, произойдут ощутимые изменения, увеличатся объемы лечения онкологических больных на базе НОЦ. Это позволит уменьшить в разы количество выездов на иногороднее лечение (за исключением больных, выезжающих для осуществления глубокофокусной лучевой терапии, проведения высокотехнологичных операций и др.). Основной задачей для себя считал и считаю создание максимальных условий для лечения в Абхазии, доведя до минимума выезды на лечение за пределы республики наших граждан.
Нуждаетесь ли вы в дальнейшем в дооснащении?
Есть неукомплектованность в лечебно-диагностическом оборудовании: аппарате глубокофокусной рентгенотерапии, эндоскопической хирургической и диагностической аппаратуре, в дооснащении операционных соответствующим оборудованием и др. В отдельных видах обследований помогает Республиканская больница.
- Что вы считаете главным достижением национальной онкологии за последние годы в целом? Что в планах на перспективу?
Ответить несколькими словами здесь нельзя. В своем развитии и становлении онкология преодолела длительный и тернистый путь. Были пройдены разные и важные этапы развития онкологии за 20 лет.
Сегодня уже можно сказать однозначно, что главным достижением является то, что онкологическая служба в республике «состоялась». Стало возможным в большинстве случаев, лечение онкологических больных проводить на базе НОЦ.
Безусловно, одним из главных достижений является и действующая Государственная целевая программа по обеспечению химиопрепаратами онкологических больных, роль которой переоценить невозможно.
Государственная программа является гарантом лечения онкологических больных и обеспечивает большинство пациентов необходимыми лекарственными препаратами, что способствует излечению больных на ранних стадиях заболевания и уменьшению смертности. В свое время при отсутствии данной программы возникали серьезные проблемы в лечении больных со злокачественными новообразованиями. Слава Богу, сейчас этой проблемы нет.
Главным и важным событием в НОЦ является оснащение клеточной лабораторией, которая является единственной на юге России и в настоящее время проводится подготовка по ее вводу. Мы стремимся развивать технологии и методы согласно передовому опыту и наряду со стандартными исследованиями вводить инновационные разработки.
Так, в НОЦ для осуществления намеченных планов создан отдел клинической патологии и химиотерапии, в который включены три подразделения: патогистологическая лаборатория, лаборатория клеточных культур и отделение химиотерапии. Отдел планирует выполнять целый ряд актуальных задач в онкологии.
На мой взгляд, НОЦ стал одним из первых лечебных учреждений страны, уровень которого позволяет не только эффективно лечить больных, но и участвовать в ближайшей перспективе научно-практической деятельности, совместно с профильными центрами.
Есть мероприятия, которые центр выполняет в сотрудничестве с Минздравом республики?
Запланировано проведение выездной коллегии МЗ РА и онкологов НОЦ с участием всех главных врачей ЛПУ городов и районов республики, их заместителей по поликлинической работе, главных врачей отд. городских и районных поликлиник, зав. хир. отд., районных онкологов и др. Осуществляется тщательная подготовка документации по организационно-методической помощи ЛПУ городов и районов, положений, инструкций, рекомендаций по взаимодействию. В итоге, будет принят базовый документ (приказ) по улучшению взаимодействия и организации онкологической помощи между НОЦ и главными врачами ЛПУ городов и районов, направленный на улучшение оказания онкологической помощи гражданам республики. Решение осуществляется при всесторонней поддержке Министерства здравоохранения РА, для которого лечение онкобольных является приоритетным направлением, о чем свидетельствует и проводимая всеобщая диспансеризация населения.
Отдел информационных технологий Министерства здравоохранения РА