ПРИКАЗ
от 27.10.2008 г № 67/0
г. Сухум
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ИНСТРУКЦИИ
ПО УНИЧТОЖЕНИЮ НАРКОТИЧЕСКИХ СРЕДСТВ
И ПСИХОТРОПНЫХ ВЕЩЕСТВ, ВХОДЯЩИХ В СПИСКИ II И III
ПЕРЕЧНЯ НАРКОТИЧЕСКИХ СРЕДСТВ, ПСИХОТРОПНЫХ ВЕЩЕСТВ
И ИХ ПРЕКУРСОРОВ, ПОДЛЕЖАЩИХ КОНТРОЛЮ В РЕСПУБЛИКЕ АБХАЗИЯ.
В соответствии с Постановлением Кабинета министров Республики Абхазия №26 от 7.03.2008г «О порядке уничтожения наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, а также инструментов и оборудования, которые были конфискованы или изъяты из незаконного оборота»,
ПРИКАЗЫВАЮ:
1. Утвердить "Инструкцию по уничтожению наркотических средств и психотропных веществ, входящих в списки II и III Перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Республике Абхазия" (приложение).
2. Контроль за выполнением настоящего приказа возложить на заместителя министра Акшба А.Э.
Министр З.Г.Маршания
Приложение
УТВЕРЖДЕНО
Приказом
Министерства здравоохранения
Республики Абхазия
от 27.10.2008г №67/0
ИНСТРУКЦИЯ
ПО УНИЧТОЖЕНИЮ НАРКОТИЧЕСКИХ СРЕДСТВ
И ПСИХОТРОПНЫХ ВЕЩЕСТВ, ВХОДЯЩИХ В СПИСКИ II И III
ПЕРЕЧНЯ НАРКОТИЧЕСКИХ СРЕДСТВ, ПСИХОТРОПНЫХ ВЕЩЕСТВ
И ИХ ПРЕКУРСОРОВ, ПОДЛЕЖАЩИХ КОНТРОЛЮ В
РЕСПУБЛИКЕ АБХАЗИЯ
1. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ
1.1. Настоящая Инструкция определяет порядок уничтожения наркотических средств и психотропных веществ, входящих в списки II и III Перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Республике Абхазия (далее - наркотические средства и психотропные вещества)
1.2. Уничтожение наркотических средств и психотропных веществ осуществляется в случаях, когда:
- истек срок годности;
- наркотическое средство или психотропное вещество подвергалось химическому или физическому воздействию, следствием которого стала его непригодность;
-неиспользованные наркотические средства принимаются от родственников умерших больных;
- трудно определить, является препарат наркотическим средством или психотропным веществом;
- наркотическое средство или психотропное вещество конфисковано из незаконного оборота.
1.3. Наркотические средства и психотропные вещества, изъятые или конфискованные из незаконного оборота, подлежат уничтожению в полном объеме комиссией, состоящей из представителей органов, осуществивших их изъятие или конфискацию и представителей органов внутренних дел. 1.4. Основанием для уничтожения конфискованных или изъятых из незаконного оборота наркотических средств и психотропных веществ является решение суда, постановление следователя или работника органа дознания о прекращении уголовного
дела или об отказе в возбуждении уголовного дела, а также постановление органа или должностного лица о назначении административного наказания либо о прекращении производства по делу об административном правонарушении.
1.5. Для уничтожения наркотических средств и психотропных веществ, в ЛПУ и фармацевтических учреждениях, имеющих лицензии на виды деятельности, связанные с оборотом наркотических средств и психотропных веществ с правом их уничтожения, создаются комиссии, состоящие из представителей органов внутренних дел, органов управления здравоохранением.
1.6. Необходимость уничтожения наркотических средств и психотропных веществ, за исключением конфискованных или изъятых из незаконного оборота, обосновывается ответственным лицом, назначенным приказом руководителя учреждения здравоохранения, аптечного учреждения (организации).
При этом издается приказ о списании наркотических средств и психотропных веществ и последующем их уничтожении, в котором указывается:
- название наркотических средств и психотропных веществ, с указанием их лекарственных форм, дозировок, фасовок и номеров серий;
- вес нетто и брутто наркотических средств и психотропных веществ, подлежащих списанию и уничтожению;
- причины списания и уничтожения;
- лицо, ответственное за списание и уничтожение;
- место и способ уничтожения.
Копии приказа направляются в Министерство здравоохранения и Министерство внутренних дел Республики Абхазия.
1.7 Списание наркотических средств и психотропных веществ производится по мере накопления, не позднее 30 числа каждого месяца, с последующим уничтожением в срок, не позднее пяти дней.
2. ПОРЯДОК УНИЧТОЖЕНИЯ НАРКОТИЧЕСКИХ СРЕДСТВ
И ПСИХОТРОПНЫХ ВЕЩЕСТВ
2.1. Уничтожение наркотических средств и психотропных веществ проводится на специально выделенных площадках (полигонах) и (или) в специально подготовленных помещениях.
2.2. Персонал, производящий работы по уничтожению наркотических средств и психотропных веществ, должен иметь допуск к работе с наркотическими средствами и психотропными веществами, знать физико - химические и токсические свойства уничтожаемых веществ и протекающие при обезвреживании и уничтожении их химические реакции.
2.3. Особенности уничтожения наркотических средств и психотропных веществ:
- жидкие лекарственные формы (растворы для инъекций в ампулах и во флаконах, микстуры, капли) уничтожают путем раздавливания (ампулы) с последующим разведением содержимого ампул и флаконов водой в соотношении 1:100 и сливом образующегося раствора в канализацию; остатки ампул и флаконов вывозятся обычным порядком, как производственный или бытовой мусор;
- твердые лекарственные формы (порошки, таблетки, капсулы), содержащие водорастворимые субстанции наркотических средств и психотропных веществ, подлежат после дробления до порошкообразного состояния разведению водой в соотношении 1:100 и сливу образующейся суспензии (или раствора) в канализацию;
- твердые лекарственные формы (порошки, таблетки, капсулы), содержащие субстанции наркотических средств и психотропных веществ, нерастворимые в воде,
мягкие лекарственные формы (мази, суппозитории), трансдермальные формы наркотических средств, в том числе уже использованные, а также фармацевтические субстанции уничтожаются путем сжигания.
Лекарственные средства, подлежащие сжиганию, обертывают в макулатуру, обильно смоченную доступной горючей жидкостью, помещают в противень и сжигают под тягой (если уничтожение проводят в помещении) или на костре (если уничтожение проводят на полигоне).
2.4. При уничтожении наркотических средств и психотропных веществ комиссией составляется акт, в котором указываются:
- дата и место составления акта;
- место работы, должность, фамилия, имя, отчество лиц, принимающих участие в уничтожении;
- основание для уничтожения;
- сведения о наименовании (с указанием вида лекарственной формы, дозировки, единицы измерения, серии) и количестве уничтожаемого наркотического средства, психотропного вещества, а также о таре или об упаковке, в которой они хранились;
- способ уничтожения.
Количество экземпляров акта определяется по числу сторон, принимающих участие в уничтожении наркотических средств и психотропных веществ.
2.5. Передача для дальнейшего использования наркотических средств и психотропных веществ, в отношении которых принято решение об их уничтожении, запрещается.
2.6. Персональную ответственность за осуществление контроля за деятельностью, связанной с оборотом наркотических средств и психотропных веществ, несет руководитель юридического лица.
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ АБХАЗИЯ
ПРИКАЗ
от 12.11.2008г № 74/0
г. Сухум
О типовых требованиях по технической укрепленности и оснащению средствами охранно-пожарной сигнализации помещений для хранения наркотических средств и психотропных веществ, правил хранения, учетанаркотических средств и психотропных веществ, специальных рецептурных бланковв аптеках, лечебно-
профилактических учреждениях, аптечных складах (базах),
контрольно - аналитических лабораториях, научно –
исследовательских институтах, лабораториях и в
учебных заведениях системы здравоохранения
В целях упорядочения учета, хранения, выписывания и использования наркотических средств и психотропных веществ
ПРИКАЗЫВАЮ:
1. Считать утратившими силу приказы Министерства здравоохраненияРеспублики Абхазия № 5/0 от 8 февраля 1996 г. и № 44/0 от 12 июля 1995 г.
2.Ввести в действие:
- Типовые требования по технической укрепленности и оснащению средствами охранно-пожарной сигнализации помещений для хранения наркотических средств и психотропных веществ (приложение №1);
- Правила хранения, учета наркотических средств и психотропных веществ в аптеках (приложение №2);
- Правила хранения, учета наркотических средств, психотропных веществ и специальных рецептурных бланков в лечебно-профилактических учреждениях (приложение №3);
- Правила хранения, учета и отпуска наркотических средств, психотропных веществ и специальных рецептурных бланков на аптечных складах (базах) (приложение №4);
- Правила хранения и учета наркотических средств и психотропных веществ в контрольно-аналитических лабораториях (приложение №5);
- Правила хранения, учета наркотических средств и психотропных веществ в научно-исследовательских институтах, лабораториях и в учебных заведениях системы здравоохранения (приложение №6).
3.Утвердить:
- Форму специального рецептурного бланка на наркотическое средство и психотропное вещество (Приложение 7);
- Расчетные нормативы потребности наркотических средств и психотропных веществ для амбулаторных и стационарных больных (Приложение 8);
- Положение о списании и уничтожении наркотических средств и психотропных веществ и специальных рецептов, неиспользованных онкологическими больными (Приложение 9);
- Акт на уничтожение использованных ампул из-под наркотических средств и психотропных веществ(Приложение 10);
- Форму внеочередного донесения, представляемого Министерству здравоохранения РА о хищении и краже наркотиков из аптечных и лечебно-профилактических учреждений(Приложение 11).
4. Главным врачам центральных районных больниц, Республиканских учреждений здравоохранения, заведующему отдела здравоохранения администрации г. Сухум, Генеральному директору ГК «Абхазфармация»:
- под личную ответственность наладить учет, сохранность, отпуск, назначение и использование наркотических средств и психотропных веществ и специальных рецептурных бланков, в соответствии с приложениями 1-11, введенными данным приказом.
4.1. Своевременно представлять заявку в Минздрав РА для получения специальных рецептурных бланков на наркотические средства и психотропные вещества.
4.2. Запас
специальных рецептурных бланков на наркотические средства и психотропные вещества в ЛПУ не должен превышать месячной потребности.
4.3. Обеспечить хранение специальных рецептурных бланков на наркотические средства только в сейфе, ключ от которого должен находиться у руководителя ЛПУ.
4.4. Осуществлять систематический контроль за назначением наркотических средств и психотропных веществ и за установленным порядком их выписывания. Категорически запретить врачам выписывать, а также выдавать рецепты на наркотические средства и психотропные вещества больным, страдающим наркоманией.
4.5. Обязать лечащих врачей назначение и использование наркотических средств и психотропных веществ, независимо от лекарственной формы, оформлять записями в истории болезни и листке назначения с указанием наименования лекарственной формы наркотического средства и психотропного вещества, его количества и дозировки.
4.6. Обязать лечащих и дежурных врачей использованные ампулы из-под наркотических средств и психотропных веществ, сдавать в этот же день, за исключением выходных и праздничных дней, заместителю руководителя по лечебной части, а в учреждениях, где он отсутствует – руководителю ЛПУ.
Уничтожение использованных ампул производить не реже одного раза в 10 дней, комиссией под председательством руководителя ЛПУ, с оформлением соответствующего акта по установленной форме (Приложение 10).
4.7. При определении потребности в наркотических средствах и психотропных веществах, руководствоваться нормами расхода наркотических средств и психотропных веществ (таблицы 2 и 3 приложения №8).
4.8.Данный приказ довести до сведения медицинских и фармацевтических работников, осуществлять постоянный контроль за его исполнением.
5. Контроль за исполнением данного приказа возложить на
заместителя министра Акшба А.Э.
Министр Маршания З.Г.
Приложение №1
к приказу Министерства здравоохранения
Республики Абхазия от 12.11.2008г №74/0
Типовые требования
по технической укрепленности и оснащению средствами
охранно-пожарной сигнализации помещений для хранения
наркотических средств и психотропных веществ
I. Общие положения
1.1. Настоящие Требования:
- предусматривают мероприятия по технической укрепленности, созданию многорубежных систем охранно-пожарной сигнализации для защиты помещений (хранилищ) с наркотическими средствами и психотропными веществами, внесенными в Списки II и III Перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Республике Абхазия (далее - наркотические средства);
- распространяются на проектируемые, вновь построенные и реконструируемые помещения для хранения наркотических средств.
II. Техническая укрепленность конструкций зданий и помещений
2.1. Помещения для хранения наркотических средств должны иметь стены, эквивалентные по прочности кирпичным стенам толщиной не менее 510 мм, полы и перекрытия, эквивалентные по прочности железобетонной плите толщиной не менее 100 мм.
2.2. Стены, потолочные перекрытия, полы, не отвечающие настоящим Требованиям, с внутренней стороны по всей площади должны быть укреплены стальными решетками с диаметром прутьев не менее 10 мм и размерами ячеек не более 150х150 мм. Решетки привариваются к выпущенным из кладки стены или плит перекрытий анкерам диаметром не менее 12 мм с шагом 500х500 мм.
При невозможности вмонтировать анкеры допускается к железо-бетонным и бетонным поверхностям четырьмя дюбелями пристреливать закладные детали из стальной полосы размером 100х50х6 мм.
2.3. Входные двери помещений для хранения наркотических средств должны быть исправными, хорошо подогнанными под дверную коробку, полнотелыми, толщиной не менее 40 мм, иметь не менее двух врезных несамозащелкивающихся замков.
Двери обиваются с обеих сторон листовым железом толщиной не менее 0,6 мм, с загибом краев листа на внутреннюю поверхность двери или на торец полотна внахлест. В дверной проем с внутренней стороны дополнительно устанавливается решетчатая дверь, изготовленная из стальных прутьев диаметром не менее 16 мм. Ячейки, размером не более 150х150 мм, должны быть сварены в каждом пересечении. Оформление дверного проема (дверная коробка) выполняется из стального профиля. В действующих хранилищах допускаются деревянные коробки, усиленные стальными уголками размером 30х40 мм, толщиной не менее 5 мм, закрепленными в стену штырями из стальной арматуры диаметром 10-12 мм и длиной 120-150 мм.
2.4. Оконные проемы помещений с внутренней стороны и/или между рамами оборудуются металлическими решетками из стальных прутьев диаметром не менее 16 мм. Ячейки размером не более 150х150 мм свариваются в каждом пересечении, а концы прутьев решетки заделываются в стену на глубину не менее 80 мм и заливаются бетоном.
2.5. Наркотические средства хранятся в сейфах (металлических шкафах), которые должны находиться в закрытом состоянии. После окончания рабочего дня сейфы опечатываются или пломбируются. Ключи от сейфов, печать и пломбир хранятся у уполномоченного на то материально ответственного лица.
III. Оснащение помещений для хранения наркотических средств охранной сигнализацией
3.1. Помещения для хранения наркотических средств в обязательном порядке должны оборудоваться многорубежными системами охранной сигнализации с подключением каждого рубежа на отдельные номера пультов централизованного наблюдения.
3.2. Первый рубеж сигнализации защищает строительные конструкции периметров помещений - оконные и дверные проемы, вентиляционные каналы, тепловые вводы и другие элементы, доступные для проникновения с внешней стороны. Двери блокируются на «открывание» и «пролом». Окна защищаются сигнализацией на «открывание» и «разрушение» стекла. Некапитальные стены, потолки, места ввода коммуникаций - на «пролом». Капитальные стены, вентиляционные короба - на «разрушение» и «ударное воздействие».
3.3. Дополнительный рубеж сигнализации защищает внутренние объемы и площади помещений, сейфы (металлические шкафы).
3.4. В многорубежных системах защиты необходимо применять приемно-контрольные приборы (ПКП), обеспечивающие контроль шлейфов сигнализации при отключении электропитания. Запрещено использование приемно-контрольных приборов и извещателей, имеющих автономное питание или блоки перехода на питание от пульта централизованного наблюдения по телефонным линиям, совместно с объектовыми приборами аппаратуры уплотнения, в которых не предусмотрено резервное питание.
3.5. Кроме самостоятельных рубежей защиты рекомендуется оборудовать датчиками-ловушками сейфы (металлические шкафы), которые включаются в шлейф дополнительного рубежа сигнализации.
3.6. При отсутствии в помещениях телефонных линий необходимо использовать высокочастотное (ВЧ) уплотнение свободных линий распределительной сети, линии телефонов организаций, квартир граждан, расположенных поблизости от хранилища, или линии таксофонов.
3.7. На крупных объектах (базы, склады) для хранения наркотических средств допускается использовать принцип «малой централизации» с установкой концентраторов малой емкости в контрольно-пропускных пунктах с подключением их к пультам централизованного наблюдения.
3.8. Помещения, где осуществляются операции по отпуску наркотических средств, оборудуются кнопкой тревожной сигнализации, предназначенной для передачи сигналов в дежурные части органов внутренних дел.
3.9. Система пожарной сигнализации должна обеспечивать круглосуточную работу. Пожарные извещатели включаются в общие или самостоятельные шлейфы блокировки, подключенные к общим или самостоятельным приборам с выводом сигналов тревоги на пульты централизованного наблюдения или местные звуковые и световые сигнализаторы.
Приложение №2
к приказу Министерства здравоохранения
Республики Абхазия от 12.11.2008г №74/0
Правила
хранения, учета наркотических средств
и психотропных веществ в аптеках
1. Основной запас наркотических средств и психотропных веществ (далее - наркотические средства) должен храниться в помещениях, технически оборудованных в соответствии с Типовыми требованиями. Наркотические средства, выданные из основного места хранения в аптеках для текущей работы (ассистентская комната, рецептурный отдел), в течение рабочего времени хранятся в сейфах (металлических шкафах) этих помещений, на внутренних дверцах которых прикреплены (наклеены) списки высших, разовых и суточных доз.
2. В рабочее время ключ от сейфа с наркотическими средствами, находящегося в ассистентской комнате или в рецептурном отделе, должен быть у провизора-технолога. После окончания рабочего дня сейф опечатывается или пломбируется, а ключ от него, печать и пломбир передаются уполномоченному на то материально ответственному лицу.
3. Доступ в помещения с наркотическими средствами осуществляется согласно приказа МЗ РА №62/0 от 14.10.2008г « О правилах допуска лиц к работе с наркотическими средствами и психотропными веществами»
4. Выдача наркотических средств в ассистентскую комнату для текущей работы производится из материальной комнаты только уполномоченным на это материально ответственным лицом.
5. Запас наркотических средств в аптеках не должен превышать месячной потребности.
6. В ассистентской комнате аптеки запасы наркотических средств не должны превышать пятидневной потребности.
7. В ночное время суток в дежурной аптеке при необходимости фармацевт может осуществить операции по отпуску наркотических средств, находящихся в опечатанном или опломбированном сейфе. После окончания дежурства он отчитывается в письменной форме перед материально ответственным лицом, отвечающим за учет и хранение наркотических средств.
8. Наркотические средства подлежат предметно-количественному учету в специальном журнале регистрации операций, связанных с оборотом наркотических средств (далее - журнал регистрации).
Порядок ведения и хранения журнала регистрации осуществляется в соответствии с Правилами ведения и хранения специальных журналов регистрации операций, связанных с оборотом наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров( приказ МЗ РА №73/0 от 12.11.2008г)
9. Не реже одного раза в месяц лицо, уполномоченное осуществлять контроль за порядком ведения и хранения журналов регистрации, проверяет записи в журнале, сверяет фактическое наличие наркотических средств с их книжными остатками, о чем на следующей строке после последней записи в журнале делает отметку с указанием даты проверки, заверяет ее своей подписью и печатью аптеки.
10. При инвентаризации товарно-материальных ценностей аптеки (отдела аптеки) устанавливаются фактические остатки наркотических средств и составляется отдельная инвентаризационная опись.
При выявлении расхождений фактических остатков от записей в журнале регистрации руководитель аптеки обязан немедленно уведомить об этом вышестоящий орган (организацию), который в трехдневный срок должен провести служебное расследование и довести результаты до сведения МВД Республики Абхазия и Министерства здравоохранения Республики Абхазия. При отсутствии вышестоящего органа (организации) информация незамедлительно представляется в МВД Республики Абхазия и Министерство здравоохранения Республики Абхазия.
Использованные специальные рецептурные бланки на наркотические средства должны храниться в течение пяти лет в сейфе в подшитом, прошнурованном, опечатанном по месяцам и годам виде.
11. Наркотические средства с истекшим сроком годности, бой, брак, сданные родственниками умерших больных, подлежат уничтожению в соответствии с Приказом МЗ РА №67/0 от 27.10.2008г «Об утверждении инструкции по уничтожению наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров».
До уничтожения указанные наркотические средства подлежат хранению на отдельной полке или в отдельном отделении сейфа.
Приложение №3
к приказу Министерства здравоохранения
Республики Абхазия от 12.11.2008г №74/0
Правила
хранения, учета наркотических средств, психотропных
веществ и специальных рецептурных бланков
в лечебно-профилактических учреждениях
1. На аптеки лечебно - профилактических учреждений распространяются правила хранения, учета наркотических средств и психотропных веществ (далее – наркотические средства), предусмотренные для аптек.
2. Лечебно-профилактические учреждения, не имеющие своих аптек, должны получать наркотические средства только в виде готовых лекарственных форм и по доверенности, срок действия которых составляет не более пятнадцати дней, с обязательным указанием наименования и количества наркотических средств.
Лекарства, содержащие наркотические средства, получаемые из аптек, должны иметь на этикетке обозначения:
- «Внутреннее», «Наружное», «Для инъекций», «Глазные капли» и т.д.;
- название или номер аптеки, осуществившей операцию по отпуску;
- наименование подразделения аптеки (отдел, отделение, кабинет), изготовившей лекарство;
- состав лекарства в соответствии с прописью, указанной в требовании лечебно-профилактического учреждения;
- дату изготовления, срок годности;
- подписи лиц, изготовивших, проверивших и осуществивших отпуск лекарства из аптеки.
При отсутствии перечисленных выше обозначений на упаковках лекарств, содержащих наркотические средства, хранение и применение их в лечебно-профилактических учреждениях запрещается.
Расфасовка, рассыпка, переливание и перекладывание в тару отделения (кабинета), а также замена этикеток категорически запрещается.
На этикетках лекарств, содержащих наркотическое средство, должен быть поставлен штамп черной тушью «Яд».
Наркотические средства в лечебно-профилактических учреждениях, полученные сменным медицинским персоналом, должны храниться в прикрепленном к полу или стене закрытом и опечатанном сейфе в специально отведенном помещении.
К внутренней стороне дверки сейфа должен быть прикреплен (наклеен) перечень наркотических средств с указанием высших, разовых и суточных доз.
3. Наркотические средства для парентерального, внутреннего и наружного применения должны храниться раздельно.
4. Запасы наркотических средств в отделениях (кабинетах) определяются руководителем лечебно-профилактического учреждения и не должны превышать , а в аптеках лечебно-профилактических учреждений - месячной потребности.
5. Для оказания экстренной медицинской помощи в вечернее и ночное время суток по необходимости допускается создание в приемных отделениях и отделениях специализированной кардиологической помощи стационаров пятидневного резерва наркотических средств, который может быть использован только по разрешению ответственного во всех подразделениях стационара дежурного врача.
Оформление использованных препаратов может проводиться после оказания помощи больному в порядке, установленном пунктом 7 настоящих правил.
6. Ответственными за хранение и выдачу больным наркотических средств являются руководитель лечебно-профилактического учреждения и лица, уполномоченные на то приказом по учреждению.
7. Вскрытие ампул, введение ампулированных наркотических средств пациенту производится процедурной (палатной) медицинской сестрой в присутствии врача с отметкой о проведенной инъекции в истории болезни и на листке назначения, заверенной подписями медицинской сестры и врача.
Прием пациентом пероральных наркотических средств производится в присутствии процедурной (палатной) медицинской сестры и врача, при этом факт приема должен быть отражен в истории болезни и на листке назначения, заверенных подписями медицинской сестры и врача.
8. Лечебно-профилактические учреждения должны иметь в местах хранения наркотических средств и на постах дежурных врачей и медицинских сестер таблицы высших, разовых и суточных доз наркотических средств, а также таблицы противоядий при отравлениях ими.
9. В отделениях и кабинетах лечебно-профилактических учреждений у главной медицинской сестры, старшей медицинской сестры, на постах и в процедурных кабинетах, все наркотические средства и психотропные вещества подлежат предметно - количественному учету.
Учет ведется в журнале регистрации в соответствии с Правилами ведения и хранения специальных журналов регистрации операций, связанных с оборотом наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров (приказа МЗ РА №73/0 от 12.11.2008 г. )
Учет специальных рецептурных бланков на наркотические средства ведется в журнале, прошнурованном, пронумерованном, скрепленном подписью руководителя и печатью лечебно-профилактического учреждения.
Специальные рецептурные бланки на наркотические средства при поступлении в лечебно-профилактические учреждения принимаются комиссией, созданной руководителем этого учреждения, которая проводит не реже одного раза в месяц проверку целесообразности назначения лечащими врачами наркотических средств, а также состояния хранения, учета и расходования наркотических средств и специальных рецептурных бланков.
Количество выписываемых наркотических средств в рецепте должно указываться прописью.
10. Запас специальных рецептурных бланков на наркотические средства в лечебно-профилактических учреждениях на текущие нужды не должен превышать месячной потребности. Запас хранится только в закрытом, опечатанном или опломбированном сейфе, ключ от которого находится у руководителя учреждения или уполномоченного на то ответственного лица.
Лечащему врачу разрешается выдавать единовременно не более десяти специальных рецептурных бланков на наркотические средства для их выписки.
11. Руководители лечебно-профилактических учреждений несут полную ответственность за использование и сохранность наркотических средств и специальных рецептурных бланков.
Приложение №4
к приказу Министерства здравоохранения
Республики Абхазия от 12.11.2008г №74/0
Правила
хранения, учета и отпуска наркотических средств,
психотропных веществ и специальных рецептурных
бланков на аптечных складах (базах)
1. Наркотические средства и психотропные вещества (далее-наркотические средства), независимо от лекарственной формы, должны храниться на аптечных складах (базах), в помещениях, технически оборудованных в соответствии с Типовыми требованиями.
2. Ответственность за организацию хранения, сохранность наркотических средств и специальных рецептурных бланков возлагается на руководителя аптечным складом (базой).
3. Доступ в помещение, где хранятся наркотические средства и специальные рецептурные бланки, осуществляется в соответствии с Правилами допуска лиц к работе с наркотическими средствами и психотропными веществами (приказ МЗ РА №62/0 от 14.10.2008г)
4. При поступлении наркотических средств руководитель аптечного склада (базы) или лицо, его замещающее, обязан проверить соответствие полученных количеств сопроводительным документам.
5. Наркотические средства отпускаются со склада (базы) только в опечатанном виде, при этом на каждой упаковке наклеивается этикетка с указанием отправителя и наименования содержимого.
6. Отпуск наркотических средств производится по требованиям, подписанным руководителем аптечного склада (базы) или лицом, его замещающим, заверенным печатью аптечного склада (базы).
Все требования и счета на наркотические средства выписываются отдельно от требований и счетов на другие лекарственные средства, с указанием их количества прописью.
7. Выдача наркотических средств производится по отдельным доверенностям, срок действия которых составляет не более пятнадцати дней, с обязательным указанием наименования и количества получаемых наркотических средств.
8. При осуществлении отпуска наркотических средств материально ответственное лицо должно лично проверить основание для отпуска, соответствие отпускаемого наркотического средства с сопроводительным документом, правильность упаковки и расписаться в копии счета-фактуры, остающейся на аптечном складе (базе).
9. Наркотические средства отпускаются из аптечных складов (баз) только для медицинских целей лечебно-профилактическим и фармацевтическим (аптечным) организациям, а также научно-исследовательским учреждениям и медицинским учебным заведениям, имеющим лицензии, выданные в установленном порядке.
10. Наркотические средства, независимо от лекарственной формы, подлежат предметно-количественному учету в специальном журнале регистрации, порядок ведения и хранения которого осуществляется в соответствии с Правилами ведения и хранения специальных журналов регистрации операций, связанных с оборотом наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров (приказа МЗ РА №73/0 от 12.11.2008г)
11. Документы по приходу и расходу наркотических средств на аптечном складе (базе) хранятся в закрытом, опечатанном или опломбированном сейфе у уполномоченного на то ответственного лица, в соответствии с установленными сроками их хранения.
12. Запрещается хранение на аптечных складах (базах) наркотических средств, не разрешенных к применению в медицинской практике в Республике Абхазия.
Приложение №5
к приказу Министерства здравоохранения
Республики Абхазия от 12.11.2008г №74/0
Правила
хранения, учета наркотических средств и психотропных
веществ в контрольно-аналитических лабораториях
1. Наркотические средства и психотропные вещества (далее-наркотические средства), используемые контрольно-аналитической лабораторией, хранятся в помещениях в соответствии с Правилами хранения, учета наркотических средств и психотропных веществ в аптеках.
2. Ответственным за хранение наркотических средств является заведующий лабораторией или уполномоченное на то лицо.
3. Наркотические средства, выданные провизору-аналитику для анализа, хранятся изолированно под замком у химика-аналитика.
4. Наркотические средства, поступающие на анализ от фармацевтических организаций (аптечные склады, базы, аптеки), по окончании исследования хранятся в течение трех месяцев, после чего их остатки возвращаются фармацевтическим организациям.
Забракованные наркотические средства после истечения срока хранения уничтожаются в соответствии с Порядком уничтожения наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров (приказ МЗ РА №67/0 от 27.10.2008г)
5. Наркотические средства подлежат предметно-количественному учету в специальном журнале регистрации, порядок ведения и хранения которого осуществляется в соответствии с Правилами ведения и хранения специальных журналов регистрации операций, связанных с оборотом наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров ( приказа МЗ РА №73/0 от 12.11.2008 г)
6. Документы на наркотические средства должны храниться у заведующего лабораторией в течение пяти лет.
Приложение №6
к приказу Министерства здравоохранения
Республики Абхазия от 12.11.2008г №74/0
Правила
хранения, учета наркотических средств и психотропных веществ
в научно-исследовательских институтах, лабораториях
и в учебных заведениях системы здравоохранения
1. Наркотические средства и психотропные вещества (далее – наркотические средства) в научно-исследовательских учреждениях, лабораториях и в учебных заведениях хранятся в помещениях в соответствии с Правилами хранения, учета наркотических средств и психотропных веществ в аптеках.
2. Ответственным за хранение и организацию работы с наркотическими средствами и документами является руководитель учреждения или уполномоченное на то лицо.
3. Ответственность за использование наркотических средств, выданных для проведения практических занятий со студентами в учебных заведениях, несет преподаватель, отвечающий за практические занятия.
Запрещается хранение наркотических средств в аудиториях после окончания учебных занятий.
4. При поступлении наркотических средств руководитель учреждения или лицо, его замещающее, обязан проверить соответствие полученных наркотических средств сопроводительным документам.
5. Доступ в помещение, где хранятся наркотические средства, осуществляется в соответствии с Правилами допуска лиц к работе с наркотическими средствами и психотропными веществами(приказ МЗ РА от №62/0 от 14.10.2008г)
6. Отпуск наркотических средств для текущей работы производится только по письменному разрешению руководителя учреждения или лицом, его замещающим, по подписанному им требованию, с указанием фамилии и должности лица, получающего наркотическое средство.
7. Наркотические средства подлежат предметно-количественному учету в специальном журнале регистрации, порядок ведения и хранения которого осуществляется в соответствии с Правилами ведения и хранения специальных журналов регистрации операций, связанных с оборотом наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров ( приказ МЗ РА №73/0 от 12.11.2008г)
Приложение N 7
УТВЕРЖДЕНО
Приказом
Министерства здравоохранения
Республики Абхазия №74/0 от 12.11.2008г
ФОРМА
СПЕЦИАЛЬНОГО РЕЦЕПТУРНОГО БЛАНКА
НА НАРКОТИЧЕСКОЕ СРЕДСТВО
И ПСИХОТРОПНОЕ ВЕЩЕСТВО
РЕЦЕПТ НА ПРАВО ПОЛУЧЕНИЯ
ЛЕКАРСТВА, СОДЕРЖАЩЕГО
НАРКОТИЧЕСКОЕ И ПСИХОТРОПНОЕ
ВЕЩЕСТВО
АБ N 495272
(Штамп лечебного учреждения)
__________________19______________________г.
документ ___Rp_______________________________________ остается
особого ____________________________________________ в аптеке
учета ____________________________________________
____________________________________________
Прием_______________________________________
____________________________________________
Гр._________________________________________
История болезни N__________________________
Врач________________________________________
(разборчиво)
М.П.
Заполняется чернилами
Исправления не допускаются
Примечание. Бланк утвержденного образца розового цвета, на бумаге с водяными знаками.
Приложение N 8
УТВЕРЖДЕНО
Приказом
Министерства здравоохранения
Республики Абхазия №74/0 от 12.11.2008г
РАСЧЕТНЫЕ НОРМАТИВЫ ПОТРЕБНОСТИ
НАРКОТИЧЕСКИХ СРЕДСТВ И ПСИХОТРОПНЫХ ВЕЩЕСТВ
ДЛЯ АМБУЛАТОРНЫХ И СТАЦИОНАРНЫХ БОЛЬНЫХ
Таблица 1 приложения N 8
РАСЧЕТНЫЕ НОРМАТИВЫ ПОТРЕБНОСТИ
НАРКОТИЧЕСКИХ СРЕДСТВ И ПСИХОТРОПНЫХ ВЕЩЕСТВ
НА 1000 ЧЕЛОВЕК НАСЕЛЕНИЯ В ГОД (в граммах)
NN |
Наименование лекарственного |
Норматив на |
1. |
Морфина гидрохлорид |
0,3 |
2. |
Промедол (тримеперидин) |
5,0 |
3. |
Омнопон |
0,3 |
4. |
Кокаин |
0,02 |
5. |
Дионин (этилморфин) |
0,1 |
6. |
Эстоцин гидрохлорид |
0,3 |
7. |
Кодеин |
70,3 |
8. |
Опий |
833,3 |
9. |
Фентанил |
0,006 |
Примечание: Нормативы установлены путем пересчета всех лекарственных форм на чисто действующее вещество, в связи с чем, при сравнении заявки с расчетной потребностью, по нормативам следует сделать пересчет всех лекарственных форм, содержащих указанные вещества, на чисто действующий препарат.
Таблица 2 приложения N 8
РАСЧЕТНЫЕ НОРМАТИВЫ ПОТРЕБНОСТИ В НАРКОТИЧЕСКИХ
СРЕДСТВАХ И ПСИХОТРОПНЫХ ВЕЩЕСТВАХ
НА ОДНУ КОЙКУ В ГОД
NN |
Название |
Наименование наркотического средства |
Наименование наркотического средства |
||||||||||||
Мор- |
Омно- |
Омно- |
Про- |
Про- |
Мор- |
Фен- |
Про- |
Проме- |
Эсто- |
Этил- |
Кодеин |
Коде- |
Кокаи- |
||
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
12 |
13 |
14 |
15 |
16 |
1 |
Терапевти- |
3,0 |
0,5 |
2,0 |
0,5 |
5,0 |
11,0 |
0,4 |
0,25 |
1,5 |
0,6 |
0,5 |
0,2 |
5,0 |
- |
2 |
Гастроэнте- |
3,0 |
- |
0,5 |
0,5 |
5,5 |
9,5 |
1,0 |
- |
0,5 |
- |
- |
- |
2 |
- |
3 |
Кардиологи- |
1,0 |
0,5 |
1,5 |
0,5 |
5,5 |
9,0 |
1,5 |
- |
1,0 |
- |
2,0 |
- |
1,0 |
- |
4 |
Пульмоноло- |
1,0 |
1,0 |
2,0 |
1,0 |
6,0 |
11,0 |
0,5 |
- |
- |
- |
0,06 |
0,2 |
4,0 |
- |
5 |
Аллергологи- |
- |
- |
- |
- |
1,0 |
1,0 |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
1,0 |
- |
6 |
Эндокриноло- |
- |
- |
0,6 |
- |
1,0 |
1,6 |
3,0 |
- |
- |
- |
0,01 |
- |
0,1 |
- |
7 |
Нефрологи- |
3,0 |
- |
0,5 |
0,5 |
5,5 |
9,5 |
1,0 |
- |
0,5 |
- |
- |
- |
1,5 |
- |
8 |
Гематологи- |
2,5 |
2,0 |
12,0 |
4,0 |
36,0 |
56,5 |
5,0 |
- |
0,5 |
- |
0,3 |
- |
1,5 |
- |
9 |
Профпатоло- |
1,0 |
1,0 |
2,0 |
0,5 |
6,0 |
10,0 |
- |
- |
- |
- |
0,06 |
0,2 |
3,0 |
- |
10 |
Хирурги- |
6,0 |
1,5 |
8,5 |
7,0 |
58,0 |
81,0 |
6,0 |
0,4 |
1,0 |
0,2 |
0,4 |
0,3 |
6,0 |
0,04 |
11 |
Травматоло- |
3,0 |
1,0 |
5,0 |
3,0 |
21,0 |
33,0 |
2,0 |
- |
0,5 |
- |
0,5 |
- |
3,0 |
0,03 |
12 |
Ортопеди- |
- |
- |
0,2 |
1,0 |
4,0 |
5,2 |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
13 |
Урологи- |
5,0 |
0,5 |
5,0 |
4,0 |
31,0 |
45,0 |
7,0 |
0,3 |
- |
- |
0,07 |
0,2 |
3,0 |
- |
14 |
Торакальной |
2,0 |
- |
5,0 |
20,0 |
150,5 |
177,0 |
5,0 |
- |
- |
0,2 |
- |
- |
5,0 |
- |
15 |
Ожоговое |
9,5 |
3,0 |
13,0 |
15,0 |
115,0 |
155,5 |
11,0 |
0,6 |
4,0 |
0,2 |
0,3 |
0,5 |
5,0 |
0,5 |
16 |
Реанима- |
9,0 |
1,0 |
10,0 |
20,0 |
145,0 |
185,0 |
100,0 |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
17 |
Инфекционное |
2,0 |
3,0 |
2,0 |
31,0 |
5,0 |
43,0 |
0,2 |
- |
1,0 |
- |
0,3 |
- |
7,5 |
- |
18 |
Для беремен- |
4,0 |
0,5 |
1,0 |
6,0 |
4,0 |
15,5 |
1,0 |
- |
1,0 |
- |
0,25 |
- |
1,0 |
- |
19 |
Патологии |
- |
- |
- |
- |
0,5 |
0,5 |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
0,1 |
- |
20 |
Гинекологи- |
3,0 |
2,5 |
9,0 |
2,5 |
14,0 |
31,0 |
4,0 |
- |
7,0 |
0,9 |
0,05 |
- |
1,5 |
- |
21 |
Неврологи- |
0,5 |
- |
0,5 |
2,0 |
1,0 |
4,0 |
0,6 |
0,3 |
- |
- |
0,45 |
0,6 |
1,5 |
0,03 |
22 |
Психиатри- |
0,2 |
- |
- |
- |
0,2 |
0,4 |
- |
- |
- |
- |
0,15 |
0,4 |
0,1 |
- |
23 |
Офтальмоло- |
0,3 |
0,5 |
0,5 |
0,5 |
4,0 |
5,8 |
1,0 |
0,3 |
- |
0,2 |
0,7 |
- |
1,5 |
0,2 |
24 |
Отоларинго- |
2,0 |
- |
6,0 |
0,5 |
3,5 |
12,0 |
0,6 |
0,3 |
- |
- |
1,3 |
- |
2,5 |
3,0 |
25 |
Дерматовене- |
- |
- |
- |
- |
0,1 |
0,1 |
- |
- |
- |
- |
0,1 |
- |
4,0 |
- |
26 |
Туберкулез- |
2,0 |
- |
1,5 |
1,0 |
2,0 |
6,5 |
- |
0,1 |
1,2 |
0,2 |
0,35 |
- |
4,0 |
0,01 |
27 |
Наркологи- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
0,1 |
- |
28 |
Педиатри- |
0,2 |
0,1 |
- |
0,3 |
- |
0,3 |
- |
- |
1,2 |
- |
0,05 |
1,0 |
1,0 |
- |
29 |
Онкологи- |
2,5 |
- |
15,5 |
2,0 |
60,0 |
80,0 |
10,0 |
- |
0,5 |
- |
0,4 |
- |
1,7 |
- |
30 |
Радиорентге- |
0,5 |
2,5 |
12,0 |
3,0 |
7,0 |
26,0 |
1,0 |
- |
0,1 |
- |
- |
- |
- |
- |
31 |
Приемное |
- |
- |
0,1 |
- |
0,25 |
0,38 |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
0,45 |
- |
32 |
В сельской |
10,0 |
1,0 |
6,0 |
2,0 |
7,0 |
26,0 |
20,0 |
0,2 |
0,2 |
- |
0,2 |
0,5 |
6,0 |
0,1 |
33 |
Поликлиника |
2,0 |
0,7 |
0,3 |
1,0 |
2,0 |
6,0 |
- |
- |
0,5 |
- |
0,2 |
- |
2,0 |
0,04 |
34 |
Стоматологи- |
- |
0,2 |
0,3 |
0,3/ |
-/ 0,5 |
0,35/ |
-/ 1,0 |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
0,2 |
35 |
Онкологи- |
140 |
- |
- |
55,0 |
80,0 |
275,0 |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
36 |
Туберкулез- ный |
- |
- |
1,0 |
0,5 |
1,0 |
3,0 |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
3,5 |
- |
37 |
На 1000 |
14,0 |
- |
7,0 |
- |
39,0 |
60,0 |
2,5 |
- |
1,5 |
- |
- |
- |
- |
- |
- Нормы расхода фентанила 0,005% на одного больного, оперируемого под общим обезболиванием, - в пределах 18 ампул
- Нормативы на просидол для медицинской практики в хирургических, травматологических, онкологических, стоматологических, гинекологических, лечебно-профилактических учреждениях утверждены по аналогии с расчетными нормативами на промедол.
Примечания:
- Главным врачам ЛПУ разрешается:
- увеличивать приведенные в настоящей таблице расчетные нормативы, но не более, чем в 1,5 раза;
- перераспределять между отделениями указанные в настоящей таблице наркотические средства и психотропные вещества в пределах общего норматива потребности на учреждение по каждому наименованию.
2. При наличии медицинских показаний, при купировании выраженного
болевого синдрома, в указанных в настоящей таблице отделениях ЛПУ разрешается и
использовать неинвазивные формы наркотических средств и психотропных веществ в количествах, соответствующих медицинским показаниям и состоянию больного.
Таблица 3 приложения N 8
РАСЧЕТНЫЕ НОРМАТИВЫ ПОТРЕБНОСТИ В
НАРКОТИЧЕСКИХ СРЕДСТВАХ И ПСИХОТРОПНЫХ ВЕЩЕСТВАХ
НА ОДНУ КОЙКУ В ГОД ДЛЯ ОНКОЛОГИЧЕСКОГО
ОТДЕЛЕНИЯ (ПАЛАТЫ) ПАЛЛИАТИВНОЙ ПОМОЩИ
ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКОГО УЧРЕЖДЕНИЯ И ХОСПИСА
N |
Наименование |
Форма выпуска и |
Количество |
1 |
2 |
3 |
4 |
1. |
Бупренорфин |
Таблетки для |
|
суммарно <*> - 94,5 мг |
|||
2. |
Дигидрокодеин - ретард |
Таблетки для приема |
|
суммарно <*> - 28,56 гр |
|||
3. |
Дипидолор (пиритрамид) |
Раствор для инъекций, |
|
4. |
Морфина сульфат |
Таблетки продленного |
|
суммарно <*> - 6,0 гр. |
|||
5. |
Морфина гидрохлорид |
Таблетки для приема |
|
суммарно <*> - 1,26 гр. |
|||
6. |
Омнопон |
Раствор для инъекций, |
|
суммарно <*> -1,2 гр. |
|||
7. |
Промедол |
Раствор для инъекций, |
|
суммарно <*> - 4,95 гр |
|||
8. |
Просидол |
Таблетки для буккального |
|
суммарно <*> - 24,86 гр |
|||
9. |
Фентанил - |
Пластырь |
|
суммарно <*> - 750 мкг/час |
Примечание: По каждому из пунктов настоящего приложения допускается превышение количества конкретной дозированной формы лекарственного средства в пределах указанного суммарного количества в пересчете на чистое действующее вещество.
Приложение № 9
УТВЕРЖДЕНО
Приказом
Министерства здравоохранения
Республики Абхазия №74/0 от 12.11.2008г
ПОЛОЖЕНИЕ
О СПИСАНИИ И УНИЧТОЖЕНИИ НАРКОТИЧЕСКИХ СРЕДСТВ
И ПСИХОТРОПНЫХ ВЕЩЕСТВ И СПЕЦИАЛЬНЫХ РЕЦЕПТОВ,
НЕИСПОЛЬЗОВАННЫХ ОНКОЛОГИЧЕСКИМИ БОЛЬНЫМИ
1. Наркотические средства и психотропные вещества с истекшим сроком годности, бой, брак, сданные родственниками умерших больных подлежат списанию и уничтожению в присутствии представителей органов внутренних дел, органов управления здравоохранением и органов охраны окружающей среды в порядке, установленном Приказом МЗ РА № 67/0 от 27.10.2008г
2. С целью предупреждения неправильного использования наркотических средств и психотропных веществ, оставшихся после смерти онкологических больных на дому, руководители учреждений должны организовать учет сданных родственниками неиспользованных рецептов и остатков наркотических средств и психотропных веществ. Приказом по лечебно-профилактическому учреждению возлагается на работника, ответственного за оформление свидетельств о смерти, прием у родственников умершего онкологического больного неиспользованных рецептов, остатков лекарственных средств, содержащих наркотические средства и психотропные вещества. Данный работник должен провести сверку расхода препарата с момента получения очередного рецепта, записанного в амбулаторную карту. Количество сданных рецептов и препаратов, их наименования и лекарственные формы (ампулы, таблетки, порошки) регистрируются в специальном журнале, пронумерованном, прошнурованном, подписанном руководителем учреждения и скрепленном круглой печатью. Форма журнала прилагается.
Сданные рецепты и препараты подлежат хранению в сейфе до их уничтожения.
В журнале учета делается отметка о количестве уничтоженных наркотических средств и психотропных веществ. По факту уничтожения составляется акт в количестве по числу сторон, принимающих участие в уничтожении наркотических средств и психотропных веществ.
ЖУРНАЛ
УЧЕТА НЕИСПОЛЬЗОВАННЫХ РЕЦЕПТОВ И ОСТАТКОВ
НАРКОТИЧЕСКИХ СРЕДСТВ И ПСИХОТРОПНЫХ ВЕЩЕСТВ,
СДАННЫХ РОДСТВЕННИКАМИ УМЕРШИХ ОНКОЛОГИЧЕСКИХ БОЛЬНЫХ
NN |
Дата |
Ф.И.О. |
Общее |
в т.ч. |
Наиме- |
Коли- |
Фамилия |
Фамилия |
Отметка |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
Приложение N 10
УТВЕРЖДЕНО
Приказом
Министерства здравоохранения
Республики Абхазия №74/0 от 12.11.2008г
АКТ
НА УНИЧТОЖЕНИЕ ИСПОЛЬЗОВАННЫХ АМПУЛ ИЗ-ПОД
НАРКОТИЧЕСКИХ СРЕДСТВ И ПСИХОТРОПНЫХ ВЕЩЕСТВ
В УЧРЕЖДЕНИЯХ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
Комиссия в составе (не менее 3-х человек)
Ф.И.О., должность_________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
число, месяц, год_________________________________________________
произвела уничтожение использованных ампул из-под наркотических
средств и психотропных веществ за период с............по..........
в количестве (прописью)........................ штук от...........
количества больных, которым были применены наркотические вещества
(Фамилия, и.о. больного и N истории болезни).
Ампулы уничтожены путем раздавливания.
Председатель (подпись)
Члены комиссии: (подпись)
(подпись)
(подпись)
------------------------------
Акт хранится в течение 3-х лет
Приложение№11
УТВЕРЖДЕНО
Приказом
Министерства здравоохранения
Республики Абхазия №74/0 от 12.11.2008г
ФОРМА
ВНЕОЧЕРЕДНОГО ДОНЕСЕНИЯ, ПРЕДСТАВЛЯЕМОГО
МИНИСТЕРСТВУ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ АБХАЗИЯ
(О ХИЩЕНИИ И КРАЖЕ НАРКОТИКОВ ИЗ АПТЕЧНЫХ И
ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ УЧРЕЖДЕНИЙ)
NN |
О чем доносится |
Содержание донесения |
Кто |
Порядок |
Экстренное из- |
Наименование учреж- |
Руководи- здравоохра- |
Экстренное
|