МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ АБХАЗИЯ
ПРИКАЗ
от 12.11.2008 г № 73/0
г. Сухум
О порядке представления юридическими лицами сведений о деятельности, связанной с оборотом наркотических средств, психотропных веществ и регистрации операций, связанных
с оборотом наркотических средств, психотропных
веществ и их прекурсоров
В соответствии с Постановлением Кабинета министров Республики Абхазия №24 от 07.03.2008г «О порядке представления юридическими лицами сведений о деятельности, связанной с оборотом наркотических средств, психотропных веществ и регистрации операций, связанных с оборотом наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров"
ПРИКАЗЫВАЮ:
- Ввести в действие:
- Правила представления юридическими лицами сведений о деятельности, связанной с оборотом наркотических средств и психотропных веществ» (приложение 1).
- Правила ведения и хранения специальных журналов регистрации операций, связанных с оборотом наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров (приложение 2).
2. Контроль за выполнением настоящего приказа возложить на заместителя министра Акшба А.Э.
Министр З.Г.Маршания
Приложение №1
к приказу Министерства здравоохранения
Республики Абхазия от 12.11.2008г №73/0
Правила
представления юридическими лицами сведений о
деятельности, связанной с оборотом наркотических
средств и психотропных веществ
1. Настоящие Правила устанавливают порядок представления юридическими лицами сведений о деятельности, связанной с оборотом наркотических средств и психотропных веществ, включенных в перечень наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Республике Абхазия.
2. Юридические лица, осуществляющие виды деятельности, связанные с оборотом наркотических средств и психотропных веществ, представляют в Министерство здравоохранения и Министерство внутренних дел Республики Абхазия отчеты о количестве каждого ввезенного (вывезенного), отпущенного и реализованного либо использованного наркотического средства и психотропного вещества, а также количество их запасов по состоянию на 31 декабря отчетного года.
Количество и запасы наркотических средств и психотропных веществ в отчетах указываются в пересчете на действующее наркотическое средство и психотропное вещество.
3. Юридические лица, осуществляющие в установленном порядке ввоз на таможенную территорию (вывоз с таможенной территории) Республики Абхазия наркотических средств и психотропных веществ, представляют в Министерство здравоохранения и Министерство внутренних дел Республики Абхазия квартальные отчеты о количестве ввезенных (вывезенных) наркотических средств и психотропных веществ не позднее 10-го числа месяца, следующего за отчетным периодом, по форме согласно приложению №1 настоящих правил.
4. Аптечные учреждения и аптеки лечебно-профилактических учреждений, осуществляющие в установленном порядке отпуск и реализацию наркотических средств и психотропных веществ, представляют в Министерство здравоохранения и Министерство внутренних дел Республики Абхазия квартальные и годовой отчеты не позднее 15 числа месяца, следующего за отчетным периодом, по форме согласно приложению №2настоящих правил.
5. Юридические лица, использующие в установленном порядке наркотические средства и психотропные вещества в медицинских, ветеринарных, научных и учебных целях, при проведении экспертиз или для их идентификации, ежегодно представляют отчеты в Министерство здравоохранения и Министерство внутренних дел Республики Абхазия не позднее 15 числа месяца, следующего за отчетным периодом, по форме согласно приложению №2 настоящих правил.
6. В случае реорганизации юридического лица отчеты о его деятельности за период, не вошедший в последние, представленные до дня реорганизации (включая сведения о запасах на день реорганизации), представляются юридическим лицом либо его правопреемником (правопреемниками) в соответствии с передаточным актом или разделительным балансом.
В случае ликвидации юридического лица отчеты о его деятельности за период, не вошедший в последние, представленные до дня ликвидации (включая сведения о запасах на день ликвидации), представляются юридическим лицом либо ликвидационной комиссией не позднее дня, следующего за днем исключения его из Единого государственного реестра юридических лиц.
В отчетах данные приводятся по каждому юридическому лицу.
7. Министерство здравоохранения Республики Абхазия с учетом сводных отчетов, полученных в соответствии с пунктами 3, 4, 5 настоящих Правил, определяет на год, следующий за текущим годом, потребность Республики Абхазия в наркотических средствах и психотропных веществах.
Сведения о потребности в наркотических средствах и психотропных веществах на следующий год представляются Министерством здравоохранения Республики Абхазия в Кабинет Министров Республики Абхазия не позднее 30 октября текущего года.
К сведениям прилагается информация о количестве аптечных, лечебно-профилактических учреждений и больничных коек.
Приложение №1
к Правилам представления юридическими лицами отчетов
о деятельности, связанной с оборотом наркотических
средств и психотропных веществ
Отчет
о ввозе (вывозе) наркотических средств и психотропных веществ
за ______________ 200 г.
(квартал)
квартальный
(наименование юридического лица)
ИНН____________________________________________________________
(идентификационный номер налогоплательщика)
ОГРН___________________________________________________________
(основной государственный регистрационный номер)
Место нахождения юридического лица_______________________________
________________________________________________________________
________________________________________________________________
(телефон, факс, адрес электронной почты)
|
Наименование лицензии с указанием ее номера, срока действия и наименование органа, выдавшего лицензию |
Наименование наркотического средства, психотропного вещества |
Количество, указанное в разрешении на ввоз (вывоз) |
Ввезено за отчетный период |
Вывезено за отчетный период |
||||
|
Количество |
Государство |
Основание (ГТД) |
Количество |
Государство |
Основание (ГТД) |
|||
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
Руководитель
юридического лица ___________________ ________________
(Ф. И. О.) (подпись)
Должностное лицо, ответственное
за заполнение формы _____________ ________ _________
(должность) (Ф. И. О.) (подпись)
_____________ ______________________
(номер телефона) (дата составления отчета)
Приложение №2
к Правилам представления юридическими лицами отчетов
о деятельности, связанной с оборотом наркотических
средств и психотропных веществ
Отчет
об отпуске, реализации и использовании
наркотических средств и психотропных веществ
за ______________ 200 г.
квартальный
годовой
(наименование юридического лица)
ИНН____________________________________________________________
(идентификационный номер налогоплательщика)
ОГРН___________________________________________________________
(основной государственный регистрационный номер)
Место нахождения юридического лица_______________________________
________________________________________________________________
________________________________________________________________
(телефон, факс, адрес электронной почты)
Лицензия________________________________________________________________________________________________________________________
(наименование лицензии, номер, срок действия и наименование органа, выдавшего лицензию)
|
Наименование наркотического средства, психотропного вещества |
Отпущено, реализовано, использовано за отчетный период |
Остаток на последнее число отчетного периода |
|
1 |
2 |
3 |
Руководитель
юридического лица ______________________ ____________________
(Ф.И.О.) (подпись)
Должностное лицо, ответственное
за заполнение формы ____________ _______________ ______________
(должность) (Ф.И.О.) (подпись)
________________ _______________________
(номер телефона) (дата составления отчета)
Приложение №2
к приказу Министерства здравоохранения
Республики Абхазия от 12.11.2008г №73/0
Правила
ведения и хранения специальных журналов регистрации
операций, связанных с оборотом наркотических средств,
психотропных веществ и их прекурсоров
1. Настоящие Правила устанавливают порядок ведения и хранения специальных журналов регистрации операций, связанных с оборотом наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, включенных в перечень наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Республике Абхазия.
2. Настоящие Правила не распространяются на деятельность, связанную с использованием наркотических средств и психотропных веществ в экспертной и оперативно-розыскной деятельности.
3. Юридические лица, а также их подразделения, осуществляющие виды деятельности, связанные с оборотом наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, обязаны вести журналы регистрации по формам согласно приложениям №1,2 настоящих правил.
4. Регистрация операций, связанных с оборотом наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, ведется по каждому наименованию на отдельном развернутом листе журнала регистрации или в отдельном журнале регистрации.
5. При осуществлении видов деятельности, связанных с оборотом наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, любые операции, в результате которых изменяются количество и состояние наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежат занесению в журнал регистрации.
6. Журналы регистрации должны быть сброшюрованы, пронумеро-ваны и скреплены подписью руководителя и печатью юридического лица.
7. Руководитель юридического лица назначает лиц, ответственных за ведение и хранение журналов регистрации, в том числе в подразделениях организации.
8. Записи в журналах регистрации производятся лицом, ответственным за их ведение и хранение, шариковой ручкой (чернилами) в хронологическом порядке непосредственно после каждой операции по каждому наименованию наркотического средства, психотропного вещества или их прекурсоров на основании документов, подтверждающих совершение этой операции.
Документы или их копии, подтверждающие совершение операции с наркотическим средством, психотропным веществом или их прекурсорами, заверенные в установленном порядке, подшиваются в отдельную папку и хранятся вместе с соответствующим журналом регистрации.
9. Действие пункта 8 настоящих Правил не распространяется на случаи отпуска, реализации, приобретения и использования перманганата калия, ацетона, серной и соляной кислот массой, не превышающей 15 килограммов. При этом запись в журнале регистрации о суммарном количестве отпущенных, реализованных, приобретенных, использованных прекурсоров производится ежемесячно и документального подтверждения совершения соответствующей операции не требуется.
10. В журналах регистрации указываются наркотические средства, психотропные вещества и их прекурсоры, согласно их наименованиям, предусмотренным перечнем наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Республике Абхазия, а также иные названия или синонимы, под которыми они получены.
11. Нумерация записей в журналах регистрации по каждому наименованию наркотического средства, психотропного вещества и их прекурсоров осуществляется в пределах календарного года в порядке возрастания номеров. Нумерация записей в новых журналах регистрации начинается с номера, следующего за последним номером в заполненных журналах.
Не использованные в текущем календарном году страницы журналов регистрации прочеркиваются и не используются в следующем календарном году.
12. Запись в журналах регистрации каждой совершенной операции заверяется подписью лица, ответственного за их ведение и хранение, с указанием фамилии, имени, отчества.
13. Исправления в журналах регистрации заверяются подписью лица, ответственного за их ведение и хранение. Подчистки и незаверенные исправления в журналах регистрации не допускаются.
14. Юридические лица ежемесячно сверяют фактическое наличие наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров с данными учета (книжными остатками).
В журналах регистрации необходимо отражать результаты проведенной сверки. Расхождения или несоответствия результатов сверки доводятся до сведения Министерства здравоохранения и МВДРеспублики Абхазия в течение 10 дней с момента их выявления.
15. Журнал регистрации наркотических средств и психотропных веществ хранится в металлическом шкафу (сейфе) в технически укрепленном помещении. Ключи от металлического шкафа (сейфа) и технически укрепленного помещения находятся у лица, ответственного за ведение и хранение журнала регистрации.
16. Журнал регистрации прекурсоров наркотических средств и психотропных веществ хранится в металлическом шкафу (сейфе), ключи от которого находятся у лица, ответственного за ведение и хранение журнала регистрации.
17. На основании записей в соответствующем журнале регистрации юридические лица представляют в установленном порядке отчеты о деятельности, связанной с оборотом наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров.
18. Заполненные журналы регистрации вместе с документами, подтверждающими осуществление операций, связанных с оборотом наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, сдаются в архив юридического лица, где хранятся в течение 10 лет после внесения в них последней записи. По истечении указанного срока журналы регистрации подлежат уничтожению по акту, утверждаемому руководителем юридического лица.
19. В случае реорганизации или ликвидации юридического лица журналы регистрации и документы, подтверждающие осуществление операций, связанных с оборотом наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, сдаются на хранение:
- при реорганизации – новому юридическому лицу либо правопреемнику (правопреемникам) в соответствии с передаточным актом или разделительным балансом;
- при ликвидации – в государственный архив в соответствии с законодательством Республики Абхазия.
Приложение №1
к Правилам ведения и хранения специальных журналов
регистрации операций, связанных с оборотом наркотических
средств, психотропных веществ и их прекурсоров
_______________________________
(наименование юридического лица)
Журнал
регистрации операций, связанных с оборотом
наркотических средств и психотропных веществ
Наркотическое средство (психотропное вещество)
(название, дозировка, форма выпуска, единица измерения)
|
Месяц |
Остаток на 1-е число |
Приход |
Всего приход с остатком |
Расход |
||||||||
|
Дата |
Наименование, №, дата приходного документа |
Количество |
Ф. И. О. подпись ответственного лица |
Всего |
Дата |
Наименование, №, дата расходного документа |
Количество |
Ф. И. О. подпись ответственного лица |
Всего |
|||
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
12 |
13 |
Приложение №2
к Правилам ведения и хранения специальных журналов
регистрации операций, связанных с оборотом наркотических
средств, психотропных веществ и их прекурсоров
_______________________________
(наименование юридического лица)
Журнал
регистрации операций, связанных с оборотом прекурсоров
наркотических средств и психотропных веществ
Прекурсор наркотического средства (психотропного вещества)
(название, единица измерения)
|
Месяц |
Остаток на 1-е число |
Приход |
Всего приход с остатком |
Расход |
||||||||
|
Дата |
Наименование, №, дата приходного документа |
Количество |
Ф. И. О. подпись ответственного лица |
Всего |
Дата |
Наименование, №, дата расходного документа |
Количество |
Ф. И. О. подпись ответственного лица |
Всего |
|||
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
12 |
13 |
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ АБХАЗИЯ
ПРИКАЗ
от 18.02.2010г №11/0
г.Сухум
О РАЦИОНАЛЬНОМ НАЗНАЧЕНИИ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ,
ПРАВИЛАХ ВЫПИСЫВАНИЯ РЕЦЕПТОВ НА НИХ И ПОРЯДКЕ ИХ
ОТПУСКА АПТЕЧНЫМИ УЧРЕЖДЕНИЯМИ (ОРГАНИЗАЦИЯМИ)
В целях обеспечения рационального назначения лекарственных средств, правил выписывания рецептов на них и порядка их отпуска аптечными учреждениями (организациями)
:
Утвердить:
1. Инструкцию о порядке назначения лекарственных средств и выписывания рецептов на них (Приложение 1);
2. Формы рецептурных бланков (Приложение 2);
3. Формы журналов учета рецептурных бланков в ЛПУ (Приложение 3)
4.Перечень лекарственных средств, подлежащих предметно-количественному учету в аптечных учреждениях/организациях, предприятиях оптовой торговли лекарственными средствами, лечебно-профилактических учреждениях, независимо от организационно-правовой формы, и частнопрактикующими врачами (Приложение 4);
5. Инструкцию о порядке хранения рецептурных бланков (Приложение 5 );
Министр Маршания З.Г.
Приложение N 1
УТВЕРЖДЕНО
Приказом Министерство
здравоохранения Республики Абхазия
№11/0 от 18.02.2010г
ИНСТРУКЦИЯ
О ПОРЯДКЕ НАЗНАЧЕНИЯ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ
И ВЫПИСЫВАНИЯ РЕЦЕПТОВ НА НИХ
I. Порядок назначения лекарственных средств
1.1. Назначение лекарственных средств при амбулаторном и стационарном лечении в лечебно-профилактическом учреждении (медицинской организации), независимо от организационно-правовой формы, производится врачом, непосредственно осуществляющим ведение больного (далее - лечащий врач), в том числе частнопрактикующим, имеющим лицензию на медицинскую деятельность, выданную в установленном порядке.
При оказании скорой и неотложной медицинской помощи лекарственные средства назначаются врачом выездной бригады скорой медицинской помощи или врачом отделения неотложной помощи (помощи на дому) амбулаторно-поликлинического учреждения.
1.2. Лекарственные средства могут быть назначены специалистом со средним медицинским образованием (зубным врачом, фельдшером, акушеркой) в порядке, определенном настоящей Инструкцией.
1.3. Разовые, суточные и курсовые дозы при назначении лекарственных средств определяются исходя из возраста больного, тяжести и характера заболевания.
1.4. Назначение лекарственных средств (наименование препаратов, разовая доза, способ и кратность приема/введения, ориентировочная длительность курса, обоснование назначения лекарственных средств фиксируется в медицинских документах больного (истории болезни, амбулаторной карте, листе записи консультационного осмотра и пр.).
1.5. За необоснованное назначение лекарственных средств и/или назначение неправильной дозировки препарата отвечают в пределах компетенции, установленной настоящей Инструкцией, и в соответствии с законодательством Республики Абхазия медицинские работники, поименованные в пп. 1.1., 1.2., 1.6.2., 1.7., (лечащий врач, заведующий отделением и/или врач-специалист, члены врачебной комиссии лечебно-профилактического учреждения (далее - врачебная комиссия), фельдшер и акушерка фельдшерско-акушерского пункта (далее - ФАП) и других лечебно-профилактических учреждений, расположенных в сельской местности и не укомплектованных врачебным персоналом, врач/фельдшер выездной бригады скорой медицинской помощи и др.).
1.6. Во время нахождения больного на стационарном лечении:
1.6.1. Назначение лекарственных средств, в том числе рекомендованных врачами-консультантами, производится единолично лечащим врачом, за исключением случаев, указанных в п. 1.6.2.а)-,б).
1.6.2. Согласование с заведующим отделением, а в экстренных случаях - с ответственным дежурным врачом или другим лицом, уполномоченным приказом главного врача лечебно-профилактического учреждения, а также с клиническим фармакологом необходимо в случаях:
а) одномоментного назначения пяти и более лекарственных препаратов одному больному;
б) назначения наркотических средств, психотропных, сильнодействующих и ядовитых веществ, анаболических гормонов;
Назначение лекарственных средств в случаях, указанных в пп. а)-б), фиксируется в медицинских документах больного и заверяется подписью лечащего врача (дежурного врача) и заведующего отделением (ответственного дежурного врача или другого уполномоченного лица).
1.6.3. Послеоперационным больным, а также при оказании экстренной медицинской помощи больным с болевым и иным шоком (кардиогенным, гемотрансфузионным и пр.), анурией и другими остро развившимися состояниями назначение лекарственных средств в случаях, указанных в п. 1.6.2., осуществляется врачом единолично. Обоснованность назначения лекарственных средств в этих случаях подтверждается ответственным дежурным врачом или другим уполномоченным лицом в медицинских документах больного и заверяется его подписью в срок не позднее
1 суток.
1.6.4. В лечебно-профилактических учреждениях, в которых работает один врач (участковая больница, родильный дом, расположенные в сельской местности, и пр.), назначение лекарственных средств в случаях, указанных в п. 1.6.2., осуществляется врачом единолично, фиксируется в медицинских документах больного. При этом контроль за обоснованностью фармакотерапии проводится главным врачом района или лицом, уполномоченным главным врачом района.
1.7. Назначение нижеперечисленных специальных лекарственных препаратов больному, находящемуся в неспециализированном стационаре/отделении, осуществляется только лечащим врачом по согласованию с врачом-специалистом, о чем делается соответствующая запись в истории болезни:
- иммунодепрессантов - гематологом и/или онкологом (после пересадки костного мозга); трансплантологом (после пересадки органов и тканей); ревматологом и иными специалистами;
- иммуностимуляторов - иммунологом (больным СПИД или другими тяжелыми нарушениями иммунитета);
- противоопухолевых - гематологом и/или онкологом;
- противотуберкулезных - фтизиатром;
- противодиабетических (больным сахарным диабетом) и прочих лекарственных средств, влияющих на эндокринную систему, - эндокринологом, за исключением случаев:
а) одномоментного внутривенного или внутриартериального введения лекарственных средств, содержащих более 10 г глюкозы в пересчете на чистую глюкозу, когда назначение инсулина производится по согласованию с заведующим отделением, врачом отделения интенсивной терапии или реаниматологом, в экстренных случаях - ответственным дежурным;
б) назначения кортикостероидов больным с острой сосудистой/сердечно-сосудистой недостаточностью различного генеза, если доза вводимого препарата не превышает курсовую терапевтическую дозу.
Назначение кортикостероидов, входящих в традиционные схемы химиотерапевтического лечения онкологических/гематологических больных, больных, страдающих ревматологическими заболеваниями и т.п., осуществляется по согласованию с соответствующим врачом-специалистом.
1.8. Лекарственные средства амбулаторным больным назначаются непосредственно лечащим врачом.
При этом назначение лекарственных средств:
1.8.1. поименованных в п. 1.7., производится по рекомендации или по согласованию с врачом-специалистом;
1.9. Право самостоятельно назначать лекарственные средства, за исключением случаев и препаратов, указанных в п.п. 1.6. и 1.7., имеют:
1.9.1. фельдшер и/или акушерка ФАП, ведущие самостоятельный прием больных, в случаях типичного (неосложненного) течения заболевания;
1.9.2. при острых заболеваниях, отравлениях, травмах и других острых состояниях больного - фельдшер выездной фельдшерской бригады скорой медицинской помощи; а в случаях, указанных в пп. 1.6.2.а)-б), - по согласованию с ответственным дежурным врачом станции (подстанции, отделения) скорой помощи;
1.9.3. акушерки родильных домов (отделений), не укомплектованных врачебным персоналом, - пациенткам этих учреждений по профилю деятельности, а также при острых заболеваниях и несчастных случаях с пациентками в период нахождения в стационаре с последующим направлением к врачу;
1.9.4. по профилю деятельности - зубным врачом, ведущим самостоятельный амбулаторный прием пациентов.
1.10. . Назначение амбулаторным больным лекарственных средств, поименованных в п. 1.7., осуществляется врачами-специалистами или лечащими врачами на основании рекомендаций врачей-специалистов, а при отсутствии последних – по решению врачебной комиссии.
Необходимость повторного направления больного на консультацию к врачу-специалисту определяется состоянием больного, характером течения и тяжестью заболевания.
1.11. Назначение наркотических средств производится:
1.11.1. При стационарном лечении - в порядке, предусмотренном пп. 1.6.2.-1.6.4. настоящей Инструкции.
Инкурабельным онкологическим больным, находящимся в хосписе или доме (больнице) сестринского ухода, изменение дозы и/или наименования наркотического средства может производиться медицинской сестрой, руководящей этим учреждением, по согласованию в врачом-онкологом. Все изменения фиксируются в медицинской документации больного и заверяются подписью этого врача в срок не позднее 5 дней с момента внесения изменений в фармакотерапию.
В особых случаях (проживание в сельской местности, где находится только участковая больница и/или родильный дом, не имеющие врача), по решению главного врача Района, самостоятельно работающим фельдшеру или акушерке таких больничных учреждений предоставляется право назначения наркотических препаратов:
- онкологическим больным с выраженным болевым синдромом согласно рекомендациям специалиста-онколога, участкового врача-терапевта, врача общей практики (семейного врача),
- при оказании экстренной медицинской помощи находящимся в этих учреждениях больным (пациенткам родильных домов), в случаях возникновения болевого шока при травмах, инфарктах, осложнениях в родах и иных острых заболеваниях и состояниях.
Перечень таких учреждений и порядок назначения наркотических средств в этих случаях определяется глав.врачом данного района.
1.11.2. При амбулаторном лечении - лечащим врачом по решению врачебной комиссии:
- онкологическим больным с выраженным болевым синдромом согласно рекомендациям специалиста-онколога (при его отсутствии - на основании одного решения врачебной комиссии);
- больным с выраженным болевым синдромом неопухолевого генеза;
- больным с выраженным кашлевым синдромом (препараты кодеина).
В особых случаях (проживание в сельской местности, где находятся только лечебно-профилактические учреждения, не имеющие врача), по решению главного врача данного Района, самостоятельно ведущим амбулаторный прием фельдшеру или акушерке таких учреждений предоставляется право назначения наркотических препаратов:
- онкологическим больным с выраженным болевым синдромом согласно рекомендациям специалиста-онколога,
- больным с выраженным кашлевым синдромом - на срок не более 7 дней с последующим направлением, в случае необходимости, на консультацию к врачу-специалисту.
Перечень таких учреждений в этих случаях определяется главным врачом района.
1.11.3. При оказании медицинской помощи в случаях возникновения болевого шока при травмах, инфарктах и иных острых заболеваниях и состояниях - врачом/фельдшером выездной бригады скорой медицинской помощи.
II. Порядок выписывания рецептов на лекарственные
средства и оформления рецептурных бланков
2.1. При наличии соответствующих показаний гражданам, обратившимся за медицинской помощью в амбулаторно-поликлиническое учреждение, а также в случаях необходимости продолжения лечения после выписки больного из стационара назначаются лекарственные средства и выписываются рецепты на них.
2.2. Запрещается выписывать рецепты:
2.2.1. при отсутствии медицинских показаний;
2.2.2. на лекарственные средства, используемые только в лечебно-профилактических учреждениях (эфир наркозный, хлорэтил, фентанил (кроме трансдермальной лекарственной формы), сомбревин, калипсол, фторотан, кетамин и др.);
2.2.3. на наркотические средства и психотропные вещества списка II и III Перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Республике Абхазия (далее - наркотические средства и психотропные вещества списка II и III):
- для больных наркоманией,
- частнопрактикующими врачами.
2.3. Рецепты на лекарственные средства, назначенные в соответствии с Разделом I настоящей Инструкции, выписываются больным лечащим врачом, в том числе частнопрактикующим, и/или врачом-специалистом, а также специалистом со средним медицинским образованием в пределах своей компетенции и в соответствии с лицензией на медицинскую деятельность, выданной в установленном порядке.
Зубные врачи, фельдшеры, акушерки выписывают больным рецепты на лекарственные средства за своей подписью и с указанием своего медицинского звания только в случаях, указанных в п.п. 1.9.1., 1.9.4., 1.11.2.
2.4. На рецептурных бланках частнопрактикующих врачей в верхнем левом углу типографским способом или штампом должен быть указан их адрес, номер лицензии, дата ее выдачи, срок действия и наименование организации, выдавшей ее.
2.5. Рецепты больным должны выписываться с указанием возраста пациента, порядка оплаты лекарственных средств и характера действия входящих в их состав ингредиентов на бланках, отпечатанных типографским способом по формам, утвержденным Минздравом Республики Абхазия (приложение 2).
При указании порядка оплаты нужное - подчеркивается, ненужное - зачеркивается.
2.6. Бланки рецепта формы N 148-1/у-88 предназначены для выписывания и отпуска сильнодействующих и ядовитых лекарственных средств, утвержденные Постановлением КМ РА № от 08.02.2008г, лекарственных средств: апоморфина гидрохлорида, атропина сульфата, гоматропина гидробромида, дикаина, серебра нитрата, пахикарпина гидройодида, анаболических гормонов, а также отпускаемых бесплатно и с 50-процентной скидкой со стоимости.
Все остальные лекарственные средства, в том числе списков А и Б, а также содержащие этиловый спирт, выписываются на бланках формы N 107-у (Приложение 2).
2.7. Наркотические средства и психотропные вещества списка II и III должны выписываться гражданам на специальных рецептурных бланках на наркотическое лекарственное средство, имеющих штамп лечебно-профилактического учреждения, серийный номер и степень защиты (Приложение 2).
Рецепт на наркотическое средство и психотропное вещество списка II и IIIдолжен быть написан рукой врача, подписавшего его, и заверен его личной печатью. Количество выписываемых в рецепте наркотических средств и психотропных веществ (ампулы, таблетки, капсулы и др.) должно указываться прописью.
Кроме того, этот рецепт подписывается главным врачом поликлиники или его заместителем или заведующим отделением, которые несут ответственность за назначение наркотических средств и психотропных веществ, и заверяется круглой печатью поликлиники.
2.8. Названия наркотических средств, психотропных, сильнодействующих и ядовитых веществ, а также списка А пишутся в начале рецепта, затем - все остальные ингредиенты.
2.9. Выписывая наркотическое средство, психотропное, ядовитое, сильнодействующее вещество, а также лекарственное средство списка А и Б в дозе, превышающей высший однократный прием, врач должен написать дозу этого вещества прописью и поставить восклицательный знак.
2.10. Не разрешается выписывать приведенные ниже лекарственные средства в одном рецепте более тех количеств, которые указаны в Приложении 1 к настоящей Инструкции.
2.11. Нормы выписывания и отпуска сильнодействующих лекарственных средств и производных барбитуровой кислоты для инкурабельных онкологических и гематологических больных могут быть увеличены в 2 раза против указанных в приложении N 1 данной Инструкции.
2.12. Рецепты выписываются четко и разборчиво, чернилами или шариковой ручкой с обязательным заполнением всех предусмотренных в бланке граф и заверяются подписью и личной печатью врача.
Исправления в рецепте не допускаются.
Рецепты, выписанные на бланках формы N 148-1/у-88, дополнительно заверяются печатью лечебно-профилактического учреждения "Для рецептов".
2.13. Состав лекарственного средства, обозначение лекарственной формы и обращение врача к фармацевтическому работнику об изготовлении и выдаче лекарственного препарата выписываются на латинском языке.
Не допускается сокращение обозначений близких по наименованиям ингредиентов, не позволяющих установить, какое именно лекарственное средство выписано.
Использование латинских сокращений этих обозначений разрешается только в соответствии с принятыми в медицинской и фармацевтической практике (Приложение 2 к настоящей Инструкции).
2.14. Способ применения лекарственного средства обозначается на русском или русском и абхазском языках с указанием дозы, частоты, времени приема и его длительности, а для лекарственных средств, взаимодействующих с пищей, - времени их употребления относительно приема пищи (до, во время, после еды).
Не следует ограничиваться общими указаниями типа "внутреннее", "известно" и т.п.
2.15. При необходимости экстренного отпуска лекарственного средства больному в верхней части рецептурного бланка проставляются обозначения "cito" (срочно) или "statim" (немедленно).
2.16. При выписывании рецепта количество жидких веществ указывается в миллилитрах, граммах или каплях, а остальных веществ - в граммах.
2.17. Рецепты на наркотические средства и психотропные вещества списка II и III Перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Республике Абхазия, выписываются с учетом возможности получения по ним лекарственных средств только в течение ближайших 5 дней.
Рецепты на сильнодействующие и ядовитые лекарственные средства утвержденные Постановлением КМ РА №7 от 08.02.2008г, лекарственные средства: апоморфина гидрохлорид, атропина сульфат, гоматропина гидробромид, дикаин, серебра нитрат, пахикарпина гидройодид (списков А и Б), анаболические гормоны - в течение 10 дней с момента выписки.
Рецепты на производные барбитуровой кислоты, эфедрин, псевдоэфедрин в чистом виде и в смеси с другими лекарственными веществами для лечения больных с затяжными и хроническими заболеваниями могут выписываться на курс лечения до
1 месяца.
В этих случаях на рецептах должна быть надпись "По специальному назначению", скрепленная подписью врача и печатью лечебно-профилактического учреждения "Для рецептов".
2.18. При выписывании хроническим больным рецептов на готовые лекарственные средства и лекарственные средства индивидуального изготовления врачам разрешается устанавливать срок действия рецепта в пределах до одного года, за исключением:
- лекарственных средств, подлежащих предметно-количественному учету (приложение 3);
- лекарственных препаратов, обладающих анаболической активностью;
- лекарственных средств, отпускаемых из аптек по льготным и бесплатным рецептам;
- спиртосодержащих лекарственных средств индивидуального изготовления.
При выписывании таких рецептов врач должен сделать пометку "Хроническому больному", указать срок действия рецепта и периодичность отпуска лекарственных средств из аптечного учреждения/организации (еженедельно, ежемесячно и т.п.), заверить это указание своей подписью и личной печатью, а также печатью лечебно-профилактического учреждения "Для рецептов".
2.19. Рецепт, не отвечающий хотя бы одному из перечисленных требований или содержащий несовместимые лекарственные вещества, считается недействительным.
В случае возможности уточнения у врача или другого медицинского работника, выписавшего рецепт, названия лекарственного препарата, его дозировки, совместимости и т.п., работник аптечного учреждения/организации может отпустить лекарственное средство пациенту.
2.20. Все неправильно выписанные рецепты остаются в аптеке, погашаются штампом "Рецепт недействителен", регистрируются в специальном журнале, информация о них передается руководителю соответствующего лечебно-профилактического учреждения для принятия мер дисциплинарного воздействия к работникам, нарушающим правила выписывания рецептов.
2.21. Лечащий врач, в том числе частнопрактикующий, специалист со средним медицинским образованием несет ответственность в соответствии с законодательством Республики Абхазия за необоснованно и/или неправильно выписанный им рецепт.
III. Порядок оформления требований в аптечное
учреждение/организацию на получение лекарственных
средств для лечебно-профилактических учреждений
3.1. Для обеспечения лечебно-диагностического процесса лечебно-профилактические учреждения получают лекарственные средства из аптечного учреждения/организации согласно требованиям.
Требование на получение из аптечных учреждений/организаций лекарственных средств должно иметь штамп, круглую печать лечебно-профилактического учреждения, подпись его руководителя или его заместителя по лечебной части.
В требовании указывается наименование лекарственного средства, дозировка и форма изготовления (таблетки, ампулы, мази, суппозитории и т.д.) и общее количество и вид упаковки (коробки, флаконы, тубы и пр.).
Наименования лекарственных средств пишутся на латинском языке. В требовании указывается способ применения лекарственного средства: для инъекций, для наружного применения, приема внутрь, глазные капли и т.д.
Требования на наркотические средства, психотропные, сильнодействующие и ядовитые вещества, и другие лекарственные средства, содержащие эти группы препаратов, а также апоморфина гидрохлорид, атропина сульфат, гоматропина гидробромид, дикаин, серебра нитрат, пахикарпина гидройодид, с указанием концентрации выписываются на отдельных бланках требований для каждой группы препаратов со штампом, круглой печатью лечебно-профилактического учреждения и подписью руководителя учреждения или его заместителя по лечебной части.
Лечебно-профилактические учреждения при составлении заявок на наркотические средства должны руководствоваться расчетными нормативами.
3.2. Требования структурного подразделения лечебно-профилактического учреждения (кабинета и/или отделения) на лекарственные средства, направляемые в аптеку этого учреждения, оформляются за подписью руководителей соответствующих подразделений и штампом лечебно-профилактического учреждения в порядке, определенном в п. 3.1.
При выписывании лекарственного средства для индивидуального больного дополнительно указывается его фамилия и инициалы, номер истории болезни.
3.3. Стоматологи, зубные врачи могут выписывать за своей подписью требования только на нижеперечисленные лекарственные средства и вещества, применяемые в стоматологическом кабинете (без права выдачи их пациентам на руки):
адреналин (эпинефрин) раствор 0,1% (в оригинальной упаковке в ампулах);
азотная кислота (в чистом виде);
амилнитрит (в ампулах);
йодоформ (в порошке, пастах, эмульсиях);
кофеин-бензойно-натриевая соль (в ампулах);
мышьяковистый ангидрид (в пастах с содержанием до 50%);
новокаин (в чистом виде, растворах до 4%, в ампулах);
резорцин (в кристаллах);
серебра нитрат (в кристаллах и растворах);
трипафлавин (в растворах);
трихлоруксусная кислота (в чистом виде);
фенол (в чистом виде и смеси с другими веществами);
формальдегид (в растворе 5%, 10%, 40%);
хлороформ (в ампулах);
хлорэтил (в ампулах);
эфир этиловый (в чистом виде).
3.4. Требования на отпуск частнопрактикующим врачам лекарственных средств (за исключением наркотических средств, психотропных веществ, утвержденных Постановлением Кабинета Министров Республики Абхазия от 27 апреля 2007 г. N 48 "Об утверждении перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Республике Абхазия") оформляются в порядке, определенном пп. 4.1.-4.4. настоящей Инструкции и на основании договора купли-продажи между частнопрактикующим врачом и аптечным учреждением/организацией и лицензии на медицинскую деятельность (с указанием видов оказываемой медицинской помощи), выданной этому врачу.
3.5. В аптечных учреждениях (организациях) требования лечебно-профилактических учреждений на отпуск наркотических средств, психотропных, сильнодействующих и ядовитых веществ и других лекарственных средств, содержащих эти группы препаратов, апоморфина гидрохлорида, гоматропина гидробромида, дикаина, серебра нитрата, пахикарпина гидройодида ,хранятся в течение 5 лет.
Требования на остальные группы лекарственных средств хранятся в течение одного календарного года. Все требования лечебно-профилактических учреждений хранятся в сброшюрованном виде и оформляются в тома с указанием месяца и года".
Приложение 1
к Инструкции о порядке назначения
лекарственных средств и выписывании
рецептов на них
ПРЕДЕЛЬНО ДОПУСТИМОЕ КОЛИЧЕСТВО
НЕКОТОРЫХ НАРКОТИЧЕСКИХ СРЕДСТВ, СИЛЬНОДЕЙСТВУЮЩИХ
ВЕЩЕСТВ, ПРЕПАРАТОВ СПИСКА "А" И "Б", АНАБОЛИЧЕСКИХ
ГОРМОНОВ, ПРОИЗВОДНЫХ БАРБИТУРОВОЙ КИСЛОТЫ
ДЛЯ ВЫПИСЫВАНИЯ НА ОДИН РЕЦЕПТ
|
N |
Наименование лекарственного |
Количество |
|
1. |
Кодеин (кодеина фосфат) порошок |
0,2 г |
|
1.1. |
Комбинированные лекарственные средства, |
не более 0,2 г |
|
2. |
Этилморфина гидрохлорид (дионин) порошок |
0,2 г <**> |
|
3. |
Амфепрамон (фепранон) 25 мг |
50 табл. |
|
4. |
Хальцион (триазолам) 0,25 мг |
30 табл. |
|
5. |
Эстоцин |
10 табл. |
|
6. |
Эфедрина гидрохлорид и другие соли эфедрина |
0,6 г |
|
7. |
Комбинированные лекарственные средства, |
|
|
7.1. |
Теофедрин, Теофедрин-Н, Нео-теофедрин |
30 табл. |
|
7.2. |
Солутан 30 мл |
1 флакон |
|
7.3. |
Спазмовералгин, Спазмовералгин-Нео |
50 табл. |
|
8. |
Комбинированные лекарственные средства, |
0,6 г <***> |
|
9. |
Клофелин 0,075 мг; 0,15 мг |
50 табл. |
|
10. |
Пахикарпина гидройодид (порошок) |
1,2 г |
|
11. |
Анаболические гормоны: |
|
|
11.1. |
Метандростенолон 5 мг N 10 |
1 упаковка |
|
11.2. |
Оксандролон 25 мг N 100 |
1 упаковка |
|
11.3. |
Ретаболил 50 мг 1 мл N 1, Нандролон |
1 упаковка |
|
12. |
Производные барбитуровой кислоты: |
|
|
12.1. |
Фенобарбитал 50 мг |
10 таблеток |
|
12.2. |
Фенобарбитал 100 мг |
12 таблеток |
|
12.3. |
Бензонал 100 мг, Бензобамил 100 мг |
50 таблеток |
|
12.4. |
Бензонал 50 мг |
30 таблеток |
|
12.5. |
Примидон (гексамидин) 250 мг |
50 таблеток |
--------------------------------
<*> При выписывании и отпуске лекарственного средства производится пересчет на чистое вещество.
<**> В глазных каплях и мазях дионин может выписываться в количествах до 1 г при наличии указания врача на рецепте "По специальному назначению", заверенного подписью и личной печатью врача, печатью лечебно-профилактического учреждения "Для рецептов".
<***> При невозможности отпуска лекарственного препарата в соответствии с установленной нормой (неделимая промышленная упаковка) следует произвести отпуск препарата до 1 целой упаковки.
Приложение 2
к Инструкции о порядке назначения
лекарственных средств и выписывании
рецептов на них
ВАЖНЕЙШИЕ РЕЦЕПТУРНЫЕ СОКРАЩЕНИЯ
┌─────────────────┬─────────────────────┬───────────────────────────────┐
│ Сокращение │ Полное написание │ Перевод │
├─────────────────┼─────────────────────┼───────────────────────────────┤
│аа │ana │по, поровну │
│ас. acid. │acidum │кислота │
│amp. │ampulla │ампула │
│aq. │aqua │вода │
│aq. destill. │aqua destillata │дистиллированная вода │
│but. │butyrum │масло (твердое) │
│comp., cps. │compositus (a, um) │сложный │
│D. │Da (Detur, Dentur) │Выдай (Пусть выдано, │
│ │ │Пусть будут выданы) │
│D.S. │Da, Singa │Выдай, обозначь │
│ │Detur, Signetur │Пусть будет выдано, обозначено.│
│D.t.d. │Da(Dentur)tales doses│Выдай (Пусть будут выданы) │
│ │ │такие дозы │
│dil. │dilutus │разведенный │
│div.in p.aeq │divide in partes │ │
│ │aequales │раздели на равные части │
│extr. │extractum │экстракт, вытяжка │
│f. │fiat (fiant) │пусть образуется (образуются) │
│gtt. │gutta, guttae │капля, капли │
│inf. │infusum │настой │
│in amp. │in ampullis │в ампулах, │
│in tabl. │in tab(u)lettis │в таблетках │
│lin. │linimentum │жидкая мазь │
│liq. │liquor │жидкость │
│M.pil. │massa pilularum │пилюльная масса │
│M. │Misce, Misceatur │Смешай (Пусть будет смешано) │
│N. │numero │числом │
│ol. │oleum │масло (жидкое) │
│past. │pasta │паста │
│pil. │pilula │пилюля │
│p.aeq. │partes aequales │равные части │
│ppt., praec. │praecipitatus │осажденный │
│pulv. │pulvis │порошок │
│q.s. │quantum satis │сколько потребуется, сколько │
│ │ │надо │
│r., rad. │radix │корень │
│Rp. │Recipe │Возьми │
│Rep. │Repete, Repetatur │Повтори (Пусть будет повто- │
│ │ │рено) │
│rhiz. │rhizoma │корневище │
│S. │Signa, Signetur │Обозначь (Пусть будет обозна- │
│ │ │чено) │
│sem. │semen │семя │
│simpl. │simplex │простой │
│sir. │sirupus │сироп │
│sol. │solutio │раствор │
│supp. │suppositorium │свеча │
│tabl. │tab(u)letta │таблетка │
│t-ra, tinct. │tinctura │настойка │
│ung. │unguentum │мазь │
│vitr. │vitrum │склянка │
└─────────────────┴─────────────────────┴───────────────────────────────┘
Приложение 3
к Инструкции о порядке назначения
лекарственных средств и выписывании
рецептов на них
ПРЕДЕЛЬНО ДОПУСТИМОЕ КОЛИЧЕСТВО
НАРКОТИЧЕСКИХ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ
ДЛЯ ВЫПИСЫВАНИЯ В ОДНОМ РЕЦЕПТЕ
┌───┬───────────────────────┬──────────────────────────┬─────────┐
│ N │ Наименование │Форма выпуска и дозировка │Коли- │
│п/п│лекарственного средства│ │чество │
├───┼───────────────────────┼──────────────────────────┼─────────┤
│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │
├───┼───────────────────────┼──────────────────────────┼─────────┤
│ 1.│Бупренорфин │Таблетки для сублингваль- │50 табл. │
│ │ │ного приема 0,2 мг │ │
├───┼───────────────────────┼──────────────────────────┼─────────┤
│ 2.│Бупренорфин │Раствор для инъекций, │ │
│ │ │ампулы 0,3 мг в 1 мл │30 ампул │
│ │ │ампулы 0,6 мг в 1 мл │15 ампул │
├───┼───────────────────────┼──────────────────────────┼─────────┤
│ 3.│Дигидрокодеин-ретард │Таблетки для приема внутрь│ │
│ │ │60 мг │40 табл. │
│ │ │90 мг │30 табл. │
│ │ │120 мг │20 табл. │
├───┼───────────────────────┼──────────────────────────┼─────────┤
│ 4.│Дипидолор (пиритрамид) │Раствор для инъекций, │ │
│ │ │ампулы 0,75% по 2 мл │50 ампул │
├───┼───────────────────────┼──────────────────────────┼─────────┤
│ 5.│Морфина сульфат (МСТ │Таблетки продленного │ │
│ │континус или другие │действия для приема внутрь│ │
│ │аналоги с продолжитель-│10 мг │160 табл.│
│ │ностью действия не ме- │30 мг │60 табл. │
│ │нее 12 часов) │60 мг │20 табл. │
│ │ │100 мг │20 табл. │
│ │ │200 мг │20 табл. │
├───┼───────────────────────┼──────────────────────────┼─────────┤
│ 6.│Морфина гидрохлорид │Раствор для инъекций, │ │
│ │ │ампулы 10 мг в 1 мл │20 ампул │
├───┼───────────────────────┼──────────────────────────┼─────────┤
│ 7.│Омнопон │Раствор для инъекций, │ │
│ │ │ампулы 1% по 1 мл │10 ампул │
│ │ │ампулы 2% по 1 мл │5 ампул │
├───┼───────────────────────┼──────────────────────────┼─────────┤
│ 8.│Промедол (тримеперидина│Таблетки для приема │50 табл. │
│ │гидрохлорид) │внутрь 25 мг │ │
├───┼───────────────────────┼──────────────────────────┼─────────┤
│ 9.│Промедол (тримеперидина│Раствор для инъекций, │ │
│ │гидрохлорид) │ампулы 1-2% по 1 мл │10 ампул │
│ │ │шприц-тюбики 1-2% по 1 мл │10 шприц │
│ │ │ │- тюбиков│
├───┼───────────────────────┼──────────────────────────┼─────────┤
│10.│Просидол │Таблетки для буккального │ │
│ │ │приема 20 мг │50 табл. │
├───┼───────────────────────┼──────────────────────────┼─────────┤
│11.│Просидол │Раствор для инъекций, │ │
│ │ │ампулы 10 мг в 1 мл │50 ампул │
├───┼───────────────────────┼──────────────────────────┼─────────┤
│12.│Фентанил- │Пластырь │ │
│ │трансдермальная │25 мкг/час │16 пласт.│
│ │лекарственная форма │50 мкг/час │8 пласт. │
│ │ │75 мкг/час │5 пласт. │
│ │ │100 мкг/час │4 пласт. │
├───┼───────────────────────┼──────────────────────────┼─────────┤
│13.│Бупренорфин │Трансдермальная │ │
│ │ │терапевтическая система │ │
│ │ │35 мкг/ч │20 пласт.│
│ │ │52,5 мкг/ч │8 пласт. │
│ │ │70 мкг/ч │5 пласт. │
├───┴───────────────────────┴──────────────────────────┤
Примечания:1. Нормы выписывания наркотических лекарственных средств для инкурабельных онкологических и гематологических больных могут быть увеличены в 2 раза против указанных в настоящем приложении.
2. При выписывании наркотических лекарственных средств, не вошедших в настоящую таблицу, их предельно допустимое количество для выписывания в одном рецепте может в пять раз превышать разовую дозу.
Приложение N 2
УТВЕРЖДЕНО
Приказом Министерство
здравоохранения Республики Абхазия
№11/0 от 18.02.2010г
ФОРМА БЛАНКА
Министерство здравоохранения Код формы по ОКУД
Республики Абхазия Код учреждения по ОКПО
Медицинская документация
Наименование (штамп) Форма N 148-1/у-88
учреждения Утверждена Министерством
здравоохранения Республики
Абхазия.
------------------------------------------------------------------
Серия ............ N .......
Рецепт " " ............... 199 г.
(дата выписки рецепта)
------------------------------------------------------------------
За полную
стоимость Бесплатно Оплата: 50%
1 2 3
------------------------------------------------------------------
Ф.И.О. больного __________________________________________________
(полностью) ИОВ Дети Прочие
Возраст __________________________________________________________
Адрес или N медицинской карты амбулаторного больного _____________
__________________________________________________________________
Ф.И.О. врача
(полностью) ______________________________________________________
------------------------------------------------------------------
Руб. Коп. Rp
..................................................................
..................................................................
..................................................................
..................................................................
..................................................................
..................................................................
..................................................................
..................................................................
------------------------------------------------------------------
Подпись и личная печать
врача М.П.
Рецепт действителен в течение 10 дней, 1 месяца, 2 месяцев (ненужное зачеркнуть).
|
Приготовил |
Проверил |
Отпустил |
Продолжение Приложения N 2
ПАМЯТКА ВРАЧУ
К ФОРМЕ БЛАНКА РЕЦЕПТА N 148-1/У-88
Код лечебно-профилактического учреждения печатается типографским способом или ставится штамп.
На рецептурных бланках частнопрактикующих врачей в верхнем левом углу типографским способом или штампом должен быть указан их адрес, номер лицензии, дата выдачи, срок действия и наименование организации, выдавшей ее.
На одном бланке разрешается выписывать только одно наименование лекарственного средства.
Разрешаются только принятые правилами сокращения обозначений; твердые и сыпучие вещества выписываются в граммах (0,001; 0,5; 1,0), жидкие - в миллилитрах, граммах и каплях.
Способ применения указывается на русском или русском и абхазском языках, запрещается ограничиваться общими указаниями: "Внутреннее", "Известно" и т.п.
Форма оплаты подчеркивается, ненужное зачеркивается.
Указывается полностью Ф.И.О. больного, его возраст, адрес или номер медицинской карты амбулаторного больного.
Указывается полностью Ф.И.О. врача. Подпись врача должна быть заверена его личной печатью.
На данном рецептурном бланке выписываются лекарственные средства, входящие в список сильнодействующих и ядовитых веществ, утвержденного Постановлением КМ РА №7 от 08.02.2008г, лекарственных средства: апоморфина гидрохлорида, атропина сульфата, гоматропина гидробромида, дикаина, серебра нитрата, пахикарпина гидройодида, анаболических гормонов, а также отпускаемых бесплатно и с 50-процентной скидкой со стоимости.
Продолжение Приложения N 2
ФОРМА БЛАНКА
Министерство здравоохранения Код формы по ОКУД
Республики Абхазия Код учреждения по ОКПО
Наименование (штамп) Мед. документация. Форма N 107/у
учреждения Утверждена Министерством
здравоохранения Республики
Абхазия.
------------------------------------------------------------------
РЕЦЕПТ
(взрослый, детский - ненужное зачеркнуть)
".." ............... 199 г.
------------------------------------------------------------------
Ф.И.О. больного
------------------------------------------------------------------
Возраст
------------------------------------------------------------------
Ф.И.О. врача
─────┬──────┬─────────────────────────────────────────────────────
руб. │ коп. │ Rp.
..................................................................
─────┬──────┬─────────────────────────────────────────────────────
руб. │ коп. │ Rp.
..................................................................
─────┬──────┬─────────────────────────────────────────────────────
руб. │ коп. │ Rp.
..................................................................
------------------------------------------------------------------
Подпись и личная печать врача М.П.
------------------------------------------------------------------
Рецепт действителен в течение 10 дней, 2 месяцев, 1 года.
(ненужное зачеркнуть)
|
Приготовил |
Проверил |
Отпустил |
Продолжение Приложения N 2
ПАМЯТКА ВРАЧУ
К ФОРМЕ БЛАНКА РЕЦЕПТА N 107/У
Код лечебно-профилактического учреждения печатается типографским способом или ставится штамп.
На рецептурных бланках частнопрактикующих врачей в верхнем левом углу типографским способом или штампом должен быть указан их адрес, номер лицензии, дата выдачи, срок действия и наименование организации, выдавшей ее.
Рецепт выписывается на латинском языке, разборчиво, четко, чернилами или шариковой ручкой. Исправления заверяются подписью и личной печатью врача.
На одном рецептурном бланке выписывается не более 3-х простых и не более 2-х лекарственных средств списков А и Б, за исключением указанных в п. 2.6. Инструкции о порядке назначения лекарственных средств и правилах выписывания рецептов на них (Приложение 1).
Разрешаются только принятые правилами сокращения обозначений; твердые и сыпучие вещества выписываются в граммах (0,001; 0,5; 1,0), жидкие - в миллилитрах, граммах и каплях.
Способ применения указывается на русском или русском и абхазском языках. Запрещается ограничиваться общими указаниями: "Внутреннее", "Известно" и т.п.
Указывается Ф.И.О. больного, его возраст, Ф.И.О. врача.
Подпись врача должна быть заверена его личной печатью.
Приложение №3
УТВЕРЖДЕНО
Приказом Министерство
здравоохранения Республики Абхазия
№11/0 от 18.02.2010г
Министерство здравоохранения
Республики Абхазия
_____________________________
(наименование учреждения) Код формы по ОКУД _____________
_____________________________ Код учреждения по ОКПО ________
Медицинская документация
Форма N 305/у
Утверждена Министерством здравоохранения
Республики Абхазия
ЖУРНАЛ
УЧЕТА РЕЦЕПТУРНЫХ БЛАНКОВ
ФОРМЫ N 148-1/У-88 В ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ
УЧРЕЖДЕНИЯХ
|
N
|
Приход |
Расход |
Ф.И.О. |
Остаток |
||||||||
|
Дата |
N и дата |
Общее |
Серии и |
Коли- |
Дата |
Серии и |
Коли- |
Ф.И.О. |
Подпись |
|||
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
12 |
13 |
Журнал должен быть пронумерован,
прошнурован и скреплен подписью руководителя
и печатью лечебно-профилактического учреждения
Продолжение Приложения N 3
Министерство здравоохранения
Российской Федерации
_____________________________
(наименование учреждения) Код формы по ОКУД _____________
_____________________________ Код учреждения по ОКПО ________
Медицинская документация
Форма N 306/у
Утверждена Министерством здравоохранения
Республики Абхазия
ЖУРНАЛ
УЧЕТА РЕЦЕПТУРНЫХ БЛАНКОВ ФОРМЫ N 107/У
В ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ УЧРЕЖДЕНИЯХ
|
N |
Приход |
Расход |
Ф.И.О. |
Остаток |
|||||
|
Дата |
N и дата |
Общее ко- |
Дата |
Коли- |
Ф.И.О. |
Подпись |
|||
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
Журнал должен быть пронумерован,
прошнурован и скреплен подписью руководителя
и печатью лечебно-профилактического учреждения
Приложение N 4
УТВЕРЖДЕНО
Приказом Министерство
здравоохранения Республики Абхазия
№11/0 от 18.02.2010г
ПЕРЕЧЕНЬ
ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ, ПОДЛЕЖАЩИХ
ПРЕДМЕТНО-КОЛИЧЕСТВЕННОМУ УЧЕТУ В АПТЕЧНЫХ УЧРЕЖДЕНИЯХ
(ОРГАНИЗАЦИЯХ), ОРГАНИЗАЦИЯХ ОПТОВОЙ ТОРГОВЛИ
ЛЕКАРСТВЕННЫМИ СРЕДСТВАМИ, ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ
УЧРЕЖДЕНИЯХ И ЧАСТНОПРАКТИКУЮЩИМИ ВРАЧАМИ
1. Наркотические средства и психотропные вещества, внесенные в Список II <*>, психотропные вещества, внесенные в Список III <**>, и прекурсоры наркотических средств и психотропных веществ, внесенные в Список IV Перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Республики Абхазия, утвержденного Постановлением Кабинета Министров Республики Абхазия от 27 апреля 2007 г. N 48.
--------------------------------
<*> Запрещены для использования частнопрактикующими врачами.
<**> Запрещены для использования частнопрактикующими врачами.
2. Субстанции апоморфина гидрохлорида, атропина сульфата, дикаина, гоматропина гидрохлорида, серебра нитрата, пахикарпина гидройодида.
3. Лекарственные средства, содержащие вещества (их соли) в сочетании с фармакологически неактивными компонентами, вне зависимости от лекарственной формы:
Алпразолам (Ксанакс, Кассадан, Неурол)
Андростанолон (Андростендиол и его сложные эфиры)
Андростенедион
Ацеклидин
Барбитал (Веронал)
Барбитал натрия (Мединал)
Бенактизин (Амизил)
Бензобарбитал (Бензонал)
Бромазепам (Лексилиум, Лексотан)
Бромизовал (Бромурал)
Бротизолам (Лендормин)
Гексобарбитал и его соли (Гексенал)
Гиосциамин основание (камфонат, сульфат)
Диазепам (Апаурин, Реланиум, Валиум)
Змеиный яд
Золпидем (Ивадал)
Зопиклон (Имован)
Карбахол (Карбахолин)
Клоназепам (Антелепсин, Ривотрил)
Клостебол и его сложные эфиры
Клонидин (Клофелин, Гемитон)
Левомепромазин (Тизерцин)
Лоразепам (Лорафен, Мерлит)
Медазепам (Мезапам, Рудотель)
Мезокарб (Сиднокарб)
Мышьяковистый ангидрид и его производные
Мепробамат (Мепротан)
Местеролон (Провирон)
Метандиенон (Метандростенолон, Неробол)
Метенолон и его сложные эфиры
Мидазолам (Дормикум)
Нандролон и его сложные эфиры
Натрия арсенат (арсенит)
Нитразепам (Эуноктин, Радедорм)
Новарсенол
Оксазепам (Нозепам, Тазепам)
Оксандролон
Пиперидин
Промеран
Пропилгекседрил
Пчелиный яд очищенный
Рожки спорыньи
Ртути дийодид (дихлорид, оксицианид, салицилат, цианид)
Скополамина гидробромид (камфорат)
Стрихнина нитрат
Сумма алкалоидов красавки
Станозолол
Темазепам (Сигнопам)
Тетразепам (Миоластан)
Тиопентал натрия (Пентотал)
Трава эфедры
Трамадол (Трамал)
Тригексифенидил (Циклодол, Паркопан, Ромпаркин, Трифен)
Трихлорметан (Хлороформ, Хлороформ для наркоза)
Фенобарбитал (Люминал)
Фепрозидин (Сиднофен)
Флунитразепам (Рогипнол)
Флуоксиместерон
Флуразепам
Хлордиазепоксид (Элениум)
Хлорэтил
Экстракт чилибухи
Эрготал (смесь алкалоидов спорыньи)
Эстазолам
Эфир диэтиловый (Эфир для наркоза, Эфир для наркоза стабилизированный, Эфир медицинский)
4. Комбинированные лекарственные средства:
Диазепам 10 мг + циклобарбитал 100 мг (Реладорм)
Псевдоэфедрина гидрохлорид 30 мг (и более) + парацетамол 250 мг + хлорфенирамина (хлорфенамина) малеат 2 мг (и более) + декстраметорфана гидробромид более 10 мг (капсулы, таблетки)
Псевдоэфедрина гидрохлорид 30 мг + парацетамол 250 мг + доксиламина сукцинат 6,25 мг + декстраметорфана гидробромид более 10 мг (капсулы)
Псевдоэфедрина гидрохлорид 60 мг + парацетамол 650 мг + хлорфенирамина (хлорфенамина) малеат 4 мг (порошки)
Псевдоэфедрина гидрохлорид 20,2 мг + парацетамол 33,8 мг + декстраметорфана гидробромид 1 мг в 5 мл (сироп)
Псевдоэфедрина гидрохлорид 60 мг + парацетамол 1000 мг + декстраметорфана гидробромид 30 мг (порошок)
Псевдоэфедрина гидрохлорид 30 мг + парацетамол + декстраметорфана гидробромид 15 мг (и более) (таблетки)
Псевдоэфедрина гидрохлорид 30 мг + гвайфенезина гидрохлорид 100 мг - 5 мл (сироп)
Псевдоэфедрина гидрохлорид 30 мг + гвайфенезина гидрохлорид 200 мг (таблетки)
Псевдоэфедрина гидрохлорид 60 мг + трипролидина гидрохлорида 2,5 мг (таблетки)
Псевдоэфедрина гидрохлорид 30 мг + трипролидина гидрохлорида 1,25 мг - 5 мл (сироп)
Псевдоэфедрина гидрохлорид 30 мг + ибупрофен 200 мг (таблетки)
Псевдоэфедрина гидрохлорид 60 мг + бромгексин 8 мг (таблетки)
Псевдоэфедрина гидрохлорид 30 мг (и более) + бромгексин 4 мг - 5 мл (раствор для внутреннего применения)
Псевдоэфедрина гидрохлорид 120 мг + цетиризина дигидрохлорид 5 мг (таблетки)
Псевдоэфедрина гидрохлорид 120 мг + лоратадин 5 мг (таблетки)
Псевдоэфедрина гидрохлорид 60 мг + хлорфенирамина (хлорфенамина) малеат 4 мг (капсулы)
Псевдоэфедрина гидрохлорид 20 мг (и более) + парацетамол 250 мг (и более) (все лекарственные формы)
Псевдоэфедрина гидрохлорид 30 мг + парацетамол 325 мг + гвайфеназин 100 мг + декстраметорфана гидробромид более 10 мг (таблетки, сироп)
Псевдоэфедрина гидрохлорид 20 мг + парацетамол 500 мг + кофеина 10 мг (таблетки)
Псевдоэфедрина гидрохлорид 15 мг + парацетамол 162,5 мг + терфенадин 15 мг (таблетки)
Солутан (с содержанием эфедрина гидрохлорида 17,5 мг в 1 мл)
Хлордиазепоксид + амитриптилин (таблетки)
Фенилпропаноламин 75 мг + бензокаин 9 мг (капсулы)
Фенилпропаноламин 75 мг + бензокаин 9 мг + 13 витаминов + 18 микроэлементов (капсулы)
Фенилпропаноламин 16,7 мг + карбиноксамина малеат 1,3 мг - 5 мл (сироп)
Фенилпропаноламин 12,5 мг (и более) + парацетамол 325 мг (и более) (таблетки)
Фенилпропаноламин 12,5 мг + парацетамол 250 мг в 5 мл (сироп)
Фенилпропаноламин 50 мг (и более) + хлорфенирамина (хлорфенамина) малеат 4 мг (и более) (капсулы, таблетки)
Фенилпропаноламин 10 мг (и более) + хлорфенирамина (хлорфенамина) малеат 1 мг - 5 мл (сироп)
Фенилпропаноламин более 10 мг + хлорфенирамина (хлорфенамина) малеат 1 мг (и более) + парацетамол - 5 мл (сироп)
Фенилпропаноламин 25 мг + хлорфенирамина (хлорфенамина) малеат 2 мг + парацетамол 500 мг (таблетки)
Фенилпропаноламин 15 мг + хлорфенирамина (хлорфенамина) малеат 2 мг + ацетилсалициловая кислота 325 мг (таблетки шипучие)
Фенилпропаноламин 25 мг + фенирамина малеат 25 мг (таблетки, сироп)
Фенилпропаноламин 25 мг + хлорфенирамина (хлорфенамина) малеат 2 мг + парацетамол 500 мг + кофеин 30 мг (таблетки)
Фенилпропаноламин 30 мг + хлорфенирамина (хлорфенамина) малеат 25 мг + парацетамол 500 мг + кофеин 4 мг (капсулы)
Эфедрина гидрохлорид 20 мг + фенобарбитал 20 мг + теофиллин 50 мг + теобромин 50 мг + кофеин 50 мг + амидопирин 200 мг + фенацетин 200 мг + экстракт красавки 4 мг + цитизин 1 мг (Теофедрин)
Эфедрина гидрохлорид 20 мг + фенобарбитал 20 мг + теофиллин 100 мг + кофеин 50 мг + парацетамол 200 мг + экстракт красавки 3 мг + цитизин 0,1 мг (Теофедрин-Не, Теофедрин-Н)
Эфедрина гидрохлорид 20 мг + фенобарбитал 20 мг + теофиллин 100 мг + кофеина моногидрат 50 мг + парацетамол 300 мг + экстракт красавки 3 мг (Нео-Теофедрин, Нео-федрин)
Эфедрина гидрохлорид 12 мг + фенобарбитал 10 мг + теофиллин 100 мг (Т-Федрин)
Эфедрина гидрохлорид 5 мг + кодеина дигидрофосфат 15 мг (кодеина фосфат полугидрат 14,36 мг) + атропина метобромид 0,5 мг + пропифеназон 150 мг + фенобарбитал 20 мг + папаверина гидрохлорид 30 мг (Спазмовералгин, Спазмовералгин-Нео)
Эфедрина гидрохлорид 10 мг + Дифенгидрамин (димедрол) 10 мг (таблетки)
5. Иные лекарственные средства:
Клозапин (Лепонекс, Азалептин)
Тианептин (Коаксил)
Трамадола гидрохлорид 37,5 мг + парацетамол 325 мг (Залдиар)
Этанол (Спирт этиловый, Медицинский антисептический раствор)
Прегабалин ( Лирика)
Примечание.
Лекарственные средства, внесенные в пункты 3 и 4 Перечня лекарственных средств, подлежащих предметно-количественному учету в аптечных учреждениях (организациях), организациях оптовой торговли лекарственными средствами, лечебно-профилактических учреждениях и частнопрактикующими врачами, включены в список сильнодействующих и ядовитых лекарственных средств утвержденного Постановлением КМ РА №7 от 08.02.2008г в, и подлежат особым условиям хранения в соответствии с приложениями 1 и 3 Приказа Министерства здравоохранения Республики Абхазия от 12 ноября 2008 г. N 74/0 "О типовых требованиях по технической укрепленности и оснащению средствами охранно-пожарной сигнализации помещений для хранения наркотических средств и психотропных веществ, правил хранения, учетанаркотических средств и психотропных веществ, специальных рецептурных бланковв аптеках, лечебно-профилактических учреждениях, аптечных складах (базах), контрольно - аналитических лабораториях, научно – исследовательских институтах, лабораториях и в учебных заведениях системы здравоохранения»
Приложение N 5
УТВЕРЖДЕНО
Приказом Министерство
здравоохранения Республики Абхазия
№11/0 от 18.02.2010г
ИНСТРУКЦИЯ
О ПОРЯДКЕ ХРАНЕНИЯ РЕЦЕПТУРНЫХ БЛАНКОВ
1. Запас рецептурных бланков в лечебно-профилактических учреждениях не должен превышать полугодовой, а рецептурных бланков на наркотические средства и психотропные вещества списка II и III Перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Республике Абхазия - месячной потребности.
Частнопрактикующие врачи самостоятельно заказывают бланки рецептов с указанием типографским способом в верхнем левом углу своего адреса, номера лицензии, даты выдачи, срока действия и наименования организации, выдавшей ее.
2. В каждом лечебно-профилактическом учреждении приказом руководителя назначается лицо, ответственное за получение, хранение, пополнение, учет и выдачу всех видов рецептурных бланков.
3. Рецептурные бланки должны храниться ответственным лицом под замком в металлическом шкафу (сейфе) или ящике, а специальные рецептурные бланки на наркотические лекарственные средства - в сейфе.
Частнопрактикующий врач должен хранить рецептурные бланки под замком в металлическом шкафу (сейфе) или ящике.
4. Учет рецептурных бланков по видам ведется в журналах, пронумерованных, прошнурованных и скрепленных подписью руководителя и печатью лечебно-профилактического учреждения по прилагаемым формам.
5. Постоянно действующая комиссия проверяет состояние хранения, учета, фактическое наличие и расход рецептурных бланков на наркотическое или психотропное лекарственное средство один раз в месяц и других рецептурных бланков - один раз в квартал.
В случае несовпадения книжного остатка с фактическим наличием лицо, ответственное за получение, пополнение, учет и выдачу рецептурных бланков, несет ответственность, предусмотренную законодательством Республики Абхазия
6. Рецептурные бланки в количестве 2-недельной потребности выдаются медицинским работникам, имеющим право выписывания рецептов, по распоряжению главного врача или его заместителя.
8. Лечащему врачу разрешается выдавать единовременно не более 10 специальных рецептурных бланков на наркотическое лекарственное средство установленного образца для выписывания наркотических средств и психотропных веществ списка II и III.
9. Полученные рецептурные бланки медицинские работники должны хранить в помещениях, обеспечивающих их сохранность.
